20XX 年动物中心学习心得体会【3 篇】 在动物中心里观摩学习了老师们做了一周的手术,对于手术的各个要点都有了较大的提高,希望慢慢的提升技术水平。下面是小编带来的,有兴趣的可以看看。 1. 动物中心学习心得 本周动物实验,柯岩老师亲自指导,柯岩老师从术前准备、术式、术中注意事项、术后创面处理等多方面讲解并亲自操作示范。 经历了第一次离体胃操作后,带着问题在肿瘤医院观摩老师们做了一周的手术,从黏膜下注射进针的角度、黏膜隆起的程度、手术操作的路线,都有了较大的提高。 首先内镜下选定病灶,沿病灶边缘进行标记。戴透明帽,行黏膜下注射,进针时使针尖与黏膜平面保持 45deg;角度,刺进黏膜下层后稍稍抖动注射针并同时嘱助手推进注射液,在助手持续推入注射液同时将针头向外退,使黏膜隆起呈山丘状,下一针进针的位置在山脚处,依次注射,使黏膜隆起。然后预切开,切开后呈 v 字形,依次推进剥离,完整切除,没有穿孔。检查标本,有地方偏离标记,且有几处损伤肌层。 经验教训: 1.黏膜下注射较前提高,但是注射后黏膜仍没有充分抬起; 2.dualknife 深浅把握不一致; 3.dualknife 运行方向把握不好。 在下一步的学习中,要根据以上的经验教训,继续向医科院肿瘤医院腔镜科的老师们学习,多练习镜下的微调动作,提高控镜能力。 2. 动物中心学习心得 这次柯岩老师对我们进行了实践带教。老师逐步的从标记、黏膜下注射、预切开、剥离等步骤给我们进行了一一讲解。随后大家按照以前的分组各自开始了练习。柯岩老师也在旁详细第 1 页 共 3 页的指导教学。 今天收获较多,速度较前两次都有所加快,总的来说为以下几点: 1.术前一定要将离体胃内反复清洗干净,以保证清晰的术野。 2.标记时用强力电凝,使标记足够的清晰,但又不能烧穿黏膜层。标记保持 0.3~0.5cm 之间,有利于走刀的方向和标本清晰的范围。 3.黏膜下注射一定要充分,进针角度一般保持在 45deg;左右。先从肛侧注射,随着先抬举后的黏膜下隆起,逐步抬起整个病变范围的黏膜。 4.预切开要充分,这个步骤保证了顺利完整切除。不管是推刀走或拖刀走都要保持一定的距离沿着标记,以保证术后标本的完整。 5.剥离时一定要层次分明,形成弧形剥离。 6.整个操作过程不要过分的注气,适量即可。关键要稳定到头,逐步剥离。 以上是第二次的动物实践心得体会,希望在以后的练习中严格规范要求,养成良好的习惯,使技术不断的提高完善。 3. ...