第一节 消化系统疾病护理常规 【疾病概述】 消化系统疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等脏器的器质性和功能性疾病,病变可局限于消化系统或累及其他系统,其他系统或全身性疾病也可引起消化系统疾病或症状
【一般护理】 (一)休息 急性期或重症患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝性脑病、肝脓肿、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息
轻症及重症恢复期患者可适当活动
(二)饮食护理 对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者,指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪或无油无渣的治疗饮食
(三)当需要进行腹腔穿刺术、肝脾穿刺活检、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时,应做好术前准备、术中配合、术后护理工作
(四)备齐抢救物品及药品
(五)加强心理护理,做好患者及家属的安慰工作,避免不良因素的刺激
(六)严格执行消毒隔离制度,参照消毒无菌技术常规护理
【专科护理】 (一)及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等
(二)呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志并祥细记录呕吐、便血或腹泻的次数、量、性质
(三)腹痛时,注意观察其他部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理
【健康教育】 (一)强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒
(二)指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性,防止复发和出现并发症
(三)向患者阐述一些与疾病有关的医疗知识
(四)说明坚持长期服药及定期复查的重要性
(五)指导患者保持情绪稳定
第二节 贲门失弛缓症护理常规 【疾病概述】 食管——贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱
临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛