年报考攻读博士学位研究生登记表表一考生编号 : 中国科学院年报考攻读博士学位研究生登记表姓名所 在 单 位 名 称报 考 单 位 名 称报考学科、专业研究方向指导教师应试外语语种报考类别考试科目一考试科目二中国科学院研究生招生办公室印制年月日说明一、 本表由考生亲自用钢笔填写, 内容力求详尽,字迹务须清楚
如栏内填写不开,可另加附页
二、 表内所列项目要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写“不详”及其原因,如无该情况,亦应写“无”
三、 单位通讯地址,本人通讯地址,不得用简称或写“本市”、“本省”等字样,以免寄发有关通知时投递错误
四、 “家庭成员”是指直系亲属
“主要社会关系”是指对本人影响较大,关系密切的亲友
五、 “报考类别”指“定向培养”或“非定向培养”
六、 其它有关要求主请注意招生单位通知
身份证号码:姓名性别出生日期照片籍贯民族政治面貌工资级别职称婚姻状况所在单位名称本人联系电话单位通信地址邮政编码: 本人通信地址邮政编码: 大学本科毕业学校和学习专业入学日期毕业日期硕士生毕业单位和学习专业入学日期毕业日期除应试处语语种外还掌握 哪 国 语种 , 程 度 如何参加过哪些科研工作写过哪些科研论 文 , 有 何译著、何时、何刊物发表何时、何地、因何原因,受过何种奖励和处分配偶姓名出生日期情况工作单位职务或职称政治面貌文化程度家庭成员和主要社会关系姓名与 本 人 关 系政 治 面 目现 在 何 单 位 任 何 职 务 有何联系直系亲属和主要社会关系有无重大问题
本人历史上有无问题
是 否 经 过 审查
学力与经历(从中学开始)起止年月学习或工作单位任何职务等学历报考课程名称使用教材学习方式掌握程度有何证明在校历年学习成绩表说明:1
凡具有硕士毕业学历的考生,均须由考生所在单位填写此表;2
凡是补考的科目,应将其补考前后的成绩填上;3