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胎儿永存左上腔病例讲座课件VIP免费

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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床资料女27岁G1P0否认传染病及遗传病史孕30周常规产检胎儿超声检查三维及胎心检查未见异常其他实验室检查未诉异常文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。永存左上腔?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。永存左上腔(PLSVC)是胎儿期最常见的先天性体循环静脉畸形正常人群中0.3-0.5%,先心中12%(畸形?变异?)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胎儿静脉系统演变(部分)总主静脉:两侧总主静脉是胎儿最大的体静脉,右总主静脉发育形成上腔静脉,左总主静脉及其分支大部分蜕变(逐渐退化),部分残留形成冠状静脉窦。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。多数对血流动力学无影响,出生后无临床症状,少数?但这种畸形会增加心导管检查、起搏器植入及心脏外科手术的难度和风险。常合并心内外的畸形(内脏范围综合征)出生后常规心脏检查难以发现临床意义文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。永存左上腔分型Ⅰ型:经冠状静脉窦引流入右心房(90%)Ⅱ型:经冠状静脉窦引流入右心房,但与左心房间有短路(部分右向左分流)Ⅲ型:直接引流入左心房Ⅳ型:冠状静脉窦闭锁,左上腔连接于左肺静脉文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。超声检查常规胎儿心脏切面:腹部横切、四腔心切面、左右室流出道切面、三血管切面、主动脉弓切面、动脉导管弓及上、下静脉-心房连接切面(分型、孤立左上腔)四腔心切面:观察有无扩张的冠状静脉窦三血管切面:大血管的管径、数目、排列关系,观察肺动脉左侧血管是否有无,与扩张的冠状静脉窦相连文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床意义Ⅰ型,无心内外畸形经左上肢行心导管检查时,不能进入右心房,进入冠状静脉窦(难度↑,放射线曝光时间延长)。起搏器植入。心外科手术建立体外循环时。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,右向左分流,不同程度的紫绀,需手术治疗合并其他心内、或心外畸形时(畸形?变异?)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。

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