我院新生儿病房建设与管理意见 NICU 是收治危重新生儿的病房,其临床工作性质与特点决定了NICU 应具有较高的医护技术力量、较多的护理人员和现代化的仪器设备,独特的组织形式和管理方法,是医院重点管理科室之一。 根据我国卫生部 NICU 建设分级管理指南的标准(三级6 等分法),结合我院的具体情况,我院的新生儿病房目前只能定为新生儿特别护理病房二级 A 等(三级以上叫 NICU)。 目前床位设置与人员编制: 总床位 5~8 张,分别设置监护抢救室一间(1~2 张床位),普通病房4~6 张床位。 人员编制:新生儿科专业医生3 人,主任 1 人,新生儿专业护士 6 人,正副护士长各 1 人, 目前设备配置: 心脏、呼吸、血压监护仪、无创呼吸器(CPAP 模式)、空氧混合仪、负压吸引器、面罩复苏气囊、输液泵、红外线复温台和暖箱、移动性蓝光治疗仪、便于床边抢救的急救推车(复苏气囊,喉镜,多型号气管插管,注射器,急救药物,消毒药物等)、经皮血糖测定仪 功能任务及收治对象: 一、除能完成本院出生的危重儿进行急救处理,如新生儿复苏,可以短时间治疗应用无创通气的患儿,待病情稳定许可后,转三级新生儿病房(N ICU )治疗 ;能完成出生体重大于 2000 克胎龄大于 35 周的早产儿的医疗护理外。可以收治以下病理新生儿: 1.生后 5 分钟阿氏评分 4--6 分/或需要任何形式复苏的新生儿 2、需要静脉给予葡萄糖、电解质、抗生素治疗、需要鼻饲喂养的新生儿 3、需要面罩、头罩供氧的新生儿 4、需要隔离护理的新生儿 5、需要特殊护理的先天畸形儿 6、需要光疗儿 7、过期产儿、足月小样儿或巨大儿 8、神经行为轻度异常如无力、激惹、过度兴奋吸吮能力差 9、早破膜》24 小时或院外破水 10、产伤 如较大头颅血肿 肢体麻痹(臂丛神经损伤) 11、糖尿病母亲的新生儿、发热母亲的新生儿、轻度胎粪污 染的新生儿 12、乙型肝炎患者和病毒携带母亲的新生儿 二、能完成本院出生的一般高危儿进行住院监护治疗任务,应具有处理多数疾病的水平,并能完成将一些复杂疾病转运上级医院的任务。 一般高危儿的一般性处理如下; 1,保温 生后立即放入暖箱,使皮肤温度或腋温维持在36.0--36.5度之间,每小时测体温一次,体温稳定后每4--8 小时测一次体温。 2,密切注意观察或用监护仪监护心率、呼吸率,设置呼吸暂停报警(暂停 15 秒报警)心率减慢报警(《100 次/分) 3 ,用多 普 勒 法 或血 压 监...