成 都 市 妇 女 儿 童 中心医院 护理部 一、防胃管（鼻饲管）滑出的预案 （一）严格按护理操作常规置胃管，做好刻度标识，写好日期、时间。 （二）妥善固定胃管 1 .用新法固定将胃管贴于面部 2 .若为持续负压吸引者，吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定，并留有翻身足够长度。 3 .每班检查胃管外露刻度 4 .若胶布粘性不足或已污染，及时更换，写好更换日期、时间。 5 .若患儿较烦躁，予约束带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。 6 .安全指导：告知家属导管保护的重要性 成 都 市 妇 女 儿 童 中心医院 护理部 （二）胃管（鼻饲管）滑出处理流程 鼻饲管滑出 喂养功能 肠胃减压功能 通知医生 重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管 记录滑管时间，签名 填写临床意外表 质量小组分析原因，组织讨论 组织全科学习防范措施 评估病儿及时处理，必要时清理呼吸道 病情稳定，吸吮力好 病情不稳定，吸吮力差 病情欠佳，腹胀 病情稳定，腹软 固定胃管，适当约束患儿双手 成 都 市 妇 女 儿 童 中心医院 护理部 二、防导尿管滑脱处理流程 导尿管滑脱处理流程 有效 精确计算尿量 导尿管滑脱 通知医生 病情稳定，尿量满意 病情欠稳，尿量少 鼓励患儿自行排尿 准备导尿用物 帮助排尿 医生插导尿管 无效 重插导尿管 妥善固定 记录尿管滑脱时间 分析原因 提交护士长，完善制度 成 都 市 妇 女 儿 童 中心医院 护理部 三、防腹腔引流管滑脱预案 （一）采用双固定方法妥善固定腹引管： 1 .近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上。 2 .将接负压吸引一端的吸引皮条固定于床单上，并留有足够的翻身余地。 （二）每班检查伤口情况，若有异常及时与医师联系重新固定。 （三）更换庆单位或搬动病人时，要先将别针与床单松开，再进行操作。 （四）若患儿较烦躁，予（约束）带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。 （五）告知家属导管保护的重要性 成 都 市 妇 女 儿 童 中心医院 护理部 腹腔引流管滑脱处理流程 四、防导尿管滑脱预案 腹腔引流管滑脱 立即用敷料覆盖引流管滑出的伤口通知医生 安慰患儿，适当约束患儿 重新放置引流管 伤口的处理 记录滑脱时间 小组讨论、分析原因 提交护士长、完善制度 填写腹腔引流管滑脱调查表 成 都 市 妇 女 儿 童 中心医院 护理部 四、胸腔引流管意外拔管防范预案及处理流程 1．当患儿卧床时，管路应用别...
