常见临床护理技术操作并发症预防与处理1、浅表静脉留置针并发症的预防及处理措施1）静脉炎预防：① 严格执行无菌操作。② 选择粗直、弹性好的静脉，选择套管柔软的留置针，避免在关节处穿刺。位置便于固定,力争一次穿刺成功。③对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管，以减少静脉炎的发生。④留置针留置期间，指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。⑤每次输液前后，均应观察穿刺部位和静脉走行有无红、肿，询问病人有无疼痛与不适。处理：① 立即给予拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉回流缓解症状。② 在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷 20min/次，4 次/d。2）液体渗漏预防：① 妥善固定导管。② 嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢体。③ 注意穿刺部位上方衣服勿过紧。④ 加强对穿刺部位的观察及护理。处理：对液体外渗者,予热敷、硫酸镁湿热敷等。3）皮下血肿预防：① 护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻巧、稳、准。② 依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺成功率。处理：可行冷敷或热敷，每日 1〜2 次。4）导管堵塞预防：① 在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕应正确封管。② 根据患者的具体情况，选择合适的封管液浓度及用量，并注意推注速度不可过快。③ 采取正压封管，即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的夹子，夹子尽量夹在塑料管的近心端。处理：发生堵管的时候，切记不能用注射器推液，正确的方法是可以将肝素帽或正压接头拧下回抽，以免将凝固的血栓推进血管内导致其他并发症的发生。5）静脉血栓形成预防：①再次输液时，用 0.5%碘伏消毒肝素帽处，接上输液器，如果液体滴入不畅，勿用力挤压输液管，否则可将小凝血块挤入循环而发生栓塞，应先调整肢体位置，检查静脉留置针有无脱出，然后用 5ml 针管抽取 0.1%肝素盐水 2ml，连接输液针头回抽凝血块，通畅后再换接输液管输液。②穿刺时尽可能首选上肢粗静脉，并注意保护血管，避免在同一部位反复穿刺，且留置时间不可过长。处理：① 及时通知医生，积极处置。② 抬高患肢，卧床休息，患肢抬高略超过心脏水平，促进血液回流，减轻浅静脉内压力，使疼痛减轻。③ 避免碰撞伤肢。④ 加强静脉血管的保护：急性期患者需静注扩血管，抗凝及溶栓药物，发热患者需输注抗生素。⑤ 为保护静脉血管，每日热敷穿刺处 2 次，预防浅静脉炎的发生。6）导管脱出预防：① 妥善固定导管，延长管应弧形或 S 型固定...
