心电ECG监护的临床意义VIP免费

医学教育网免费提供心电（ ECG ）监护的临床意义⑴ 心电图的形成心脏每时每刻按着一定的速率和节律跳动，心脏每次跳动之前，首先产生电激动， 电激动始于窦房结， 并沿心脏的特殊传导系统下传，先后兴奋心房和心室，使心脏收缩执行泵血功能。 这种先后有序的电兴奋的传播，可经人体组织传到体表，产生一系列的电位改变，并被记录下来形成心电图。心电图反映的是心脏兴奋的产生、传播和恢复过程中的生物电变化，是心脏各部分的许多心肌细胞先后发生的电位变化的综合表现，不是由于心脏的机械收缩所产生。⑵ 心电导联的概念为了记录心电，将探测电极安置于体表相隔一定距离的两点，此两点即构成一个导联，两点的连线代表导联轴，具有方向性。⑶ 常用导联的种类标准肢体导联：Ⅰ导联：两个测量电极分别置于左臂和右臂；Ⅱ导联：两个测量电极分别置于右臂和左腿；Ⅲ导联：两个测量电极分别置于左臂和左腿；加压单极肢体导联：aVR 、aVL 、aVF ；单极导联（胸导联）：V1 、V2 、V3 、 V4 、V5 、V6 ⑷ 正常心电图波形的临床意义P 波，最早出现，幅度最小，反映心房的除极过程。P-R 间期，从 P 波起点到 QRS 波群起点的时间间隔，反映心房除极到心室除极的时间间隔，正常为0.12 ～0.20秒。QRS 波群， 是心电图中幅度最大的波群，反映心室除极的全过程，正常为 0.06 ～0.16秒。S-T 段， QRS 波群终点到T 波起点的一段。T 波， QRS 波群后向上或向下的一个圆钝波，为心室复极波。Q-T 间期， QRS 波群起点到T 波终点，是心室开始除极到复极全部完成所需的时间。医学教育网免费提供正常人 ST 段光滑，凹面向上，轻度上抬或下移0.5~1mm，V1~V3导联可上抬2~3mm.引起 ST 段偏移的原因为：心肌缺血、心室肥厚及劳损、药物及生理因素所致。ST 段抬高常见于：⒈斜坡型上抬：见于超急性期心肌梗塞、变异型心绞痛等；⒉凹面型向上抬：见于急性心包炎、少数超急性期心肌梗塞等；⒊弓背型抬高：见于心肌梗塞急性期、变异性心绞痛等；ST 段压低的原因：⒈生理性连接点型ST 段下降⒉慢性冠状动脉供血不足⒊记性心内膜下心肌梗塞继发性ST 段改变：见于心室肥大、室性早搏、室性心动过速等；⒋洋地黄中毒；⑸ 心电（ ECG ）监测的临床意义心电监测分为心律（节律）监测和心率（速率）监测。所谓心律，是指心跳的规律性，即每一次心跳与下一次心跳的周期间隔是否相等；所谓心率，是指心脏每分钟跳动的次数，心律和心率...