心电监护技能考核评分标准时间科室姓名得分考评人项目评分标准评分标准得分分值A×1 B×0
5 评估(10) 1
核对病人,自我介绍,解释操作目的, 注意事项2
评估病人的年龄、病情、生命体征、皮肤及指甲状况、 心理状态、合作程度3
是否有监护仪的使用指征及适应症;了解所需监测的项目4
环境整洁,有电源及插座,有隔帘3 3 2 2 准备(10) 1
护士:洗手,戴好口罩2
病人:皮肤准备,体位舒适3
用物:心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、 SPO2 传感器、电源转器,电极片,75%酒精, 弯盘、纱布2 3 5 流程及注意事项(60) 1
核对病人,解释操作方法,请病人配合2
根据病情选择舒适体位3
连接监护仪电源,打开主机开关4
心电监测:拉隔帘, 暴露胸部,定位、清洁皮肤,连接导联线心电监测选择在P,QRS,T 波显示较清晰的导联,调节合适的振幅5
血压监测:根据测量部位选择大小合适的袖带测量部位应与心脏保持水平,坐位:平第四肋,仰卧位,平腋中线测压前需检查橡胶管是否扭曲、受压,避免橡胶管堵塞标记φ 处对准动脉;肱动脉 : 下缘距肘窝2~3cm,腘动脉:下缘距腘窝3~5cm,松紧以能出入1~2 指为宜根据病人情况,设定血压测量间隔时间6
SPO2 监测:将 SPO2传感器安放在合适的部位, 红点照指甲7
其他监测:呼吸、体温等8
根据病人情况,设定各报警限,打开报警系统9
调至主屏,记录10
巡视病人,根据患者病情及时正确处理报警11
及时准确识别常见心律失常12
停止心电监护 : 向病人解释;关闭监护仪;撤出导联线及电极、血压计袖带、SPO2传感器等;13
清洁皮肤,安置病人,洗手记录14
终末处理3 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 3 4 2 5 2 4 4 5 3 2 考核评价(10) 1