二甲综合职责评审细则主要硬件评价要点 一、药事和药物使用管理与持续改进 评审标准评价要点 4.14.1 医院药剂科设置以及人员配备符合卫生部“二级综合医院药剂科基本标准”的要求；建立医院药事管理组织。 4.14.1.1 医院设立药事管理与药物治疗学管理组织。 【c】 1.按照《医疗机构药事管理规定》的要求，设立药事与药物治疗管理组织，职责明确，有相应工作制度，日常工作由药剂科门负责。 2.药剂科门负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理以及临床药学工作。 3.医务部门指定专人负责药物治疗相关的行政事务管理工作。【b】 符合“c”，并 1.定期召开专题会议，研究药事管理工作，每年不少于 4次，有完整的相关资料。 2.医务部门与药剂科门职责明确，有协调机制。【a】 符合“b”，并 1.有药事管理工作计划和年度工作总结。 2.能够体现药事与药物治疗管理的持续改进。 4.14.1.2 医院药剂科设置符合卫生部《 二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）》中“二级综合医院药剂科门基本标准”的要求。 【c】 1.药剂科的分区应当以病人为中心，坚持统一管理及整体性原则，确保其功能与任务的落实。 2.药剂科的面积、布局和流程合理，应当能够保障其正常工作开展的需要；符合卫生部《 二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）》中“二级综合医院药剂科门基本标准”中相关条款的要求。【b】 符合“c”，并 麻醉与第一类精神药品储存符合要求等。【a】 符合“b”，并 开展医院制剂工作应配备与相适应的设备与设施，并获得药品监督管理部门的批准文件。 4.14.1.3 根据医院功能任务及规模，配备药学专业技术人员，岗位职责明确。【c】 1.药剂科人员岗位设置和药学人员配备，应当符合卫生部《 二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）》中“二级综合医院药剂科门基本标准”中相关条款的要求。 2.药学专业技术人员数量不得少于医院卫生专业技术人员总数的 8%。【b】 符合“c”，并 1.药剂科药学人员中具有本科药学专业学历的，应当不低于药学专业技术人员总数的 10%。 2.药学专业技术人员参加毕业后规范化培训和继续医学教育，符合相关规定。 3.药剂科门负责人具有本科及药学中级及以上技术职务任职资格。【a】 符合“b”，并 医院配备临床药师应符合卫生部《 二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）》中“二级综合医院药剂科门基本标准”中相关条款的要求。 4.14.2 加强药剂管理，规范采购、储存、调...
