手术患者的一般术前心理护理 1 、术前患者心理特点无论手术大小,无论手术何等平常,无论手术何等重要,也无论手术的把握度有多高, 手术对忠者来说都是较强烈的精神应激源
患者在此种应激源的刺激下通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加引起血压升高,心率加快,四肢发凉.全身发抖.意识范围狭窄,感觉过敏,精神紧张,对手术环境和手术器械等恐惧,甚至出现病理心理反应
(1)焦虑心理:这是患者术前担心手术会带来影响自身安全和其他不良后果的一种心境
术前之所以会普遍存在恐惧焦虑的心理反应,是因为患者对手术治疗疾病的目的、意义、预后、必要性、迫切性等没有足够的认识, 加之周围环境的不良刺激, 以及以往刀割创伤的体验,盲目产生担忧和惧怕
患者术前主要的焦虑心理特点有:一是对手术表现为害怕,二是对手术表示担心
怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会发生意外、出现残废或损害等
一旦确定需做手术治疗, 患者即对手术产生种种猜测,或查看、打听有关手术的问题, 急切盼望早日用手术解除疼痛
同时,又表现为揣揣不安,情绪不稳,四肢酸软,茶饭不思,睡眠障碍
一旦安排了手术日, 则情绪更为紧张, 惶恐不安,吃不下饭,睡不好觉,即使在手术口前的当晚服用安眠剂,仍难以安静人睡
有的患者可能出于精神上的过度紧张, 在进入手术空后出现交感神经功能亢进的症状,表现为大汗淋漓、心跳加快等
恐惧焦虑反应可分为三级:I 级:有轻度紧张和担心,表现尚属自然,安静,无食欲、睡眠改变,约占手术患者的26%
II级:中度紧张、担心,表现出不自然,睡眠欠佳,胃纳量有改变,约占手术患者的 44%
皿级:严重的紧张和担心,坐立不安,睡眠差,胃纳少,约占手术患者的30%
(2) 抑郁心理:手术对患者来说.意味着脏器组织的破坏或丧失,可因此而引起负性情感增强,表现出闷闷不乐、忧愁压抑的心境
由于每个人的个性及手术部位和性质不同