手术配合基本技术1.简述手术野皮肤消毒原则手术野皮肤消毒的目的主要是杀灭拟做切口及周围皮肤表面的暂居菌，最大限度地杀灭或减少常居菌，避免术后切口感染。消毒的原则是：1）尽量将病人的衣物脱去，充分显露消毒围；2）消毒顺序以手术切口为中心，由向外，由上到下。若为感染伤区消毒，则应由外向；3）消毒围应手术切口20cm 的区域；4）婴儿、面部。会阴部一般需使用刺激性较小的消毒液；5）已接触边缘的消毒纱球，不得返回中央涂擦；6）如手术时有延长切口的可能，则应适当扩大消毒围。2、简述病人手术野皮肤消毒时的方法和要求1）使用消毒液擦拭皮肤时，需稍用力涂擦；2）碘酊消毒后 1-2min 再用 75%乙醇脱碘。碘酊液不可浸蘸过多，以免消毒时药液流向病人的其他部位造成皮肤脱碘不净引起皮肤烧伤；3）皮肤消毒时，应用两把无菌敷料钳分别夹持碘酊、乙醇纱球，以免引起消毒过程中污染。使用后的敷料钳不可放回器械台上；4）采用碘附皮肤消毒，应涂擦2 遍，作用时间 3min；5）在消毒过程中，消毒者双手不可触碰手术区域或其他物品；6）消毒过程中床单明显浸湿，应更换床单或加铺一层干的布单再铺无菌巾，以免术中病人皮肤长时间接触浸有消毒液的床单，造成皮肤灼伤（尤其是婴幼儿） ；7）注意脐、腋下、会阴等皮肤皱褶处的消毒；8)实施头面部、颈后入路手术时，应在皮肤消毒前用防水眼贴（眼保护垫）保护双眼，防止消毒液流入眼，损伤角膜。3、简述手术野皮肤消毒剂的选择见表 2-1-2 表 2-1-2 手术野皮肤消毒剂的选择术野消毒主要成分优点缺点碘酊2%碘酊75%酒精杀菌广谱高水平消毒剂、 速干消毒部位无持效性皮肤刺激性大使用不方便， 需要酒精脱碘碘伏0.5%碘杀菌广谱、 刺激性低不能速干表面活性剂中低水平消毒剂有较短持续性不易贴膜切口不易愈合聚维酮碘0.5%碘杀菌广谱、 刺激性低聚乙烯吡咯中低水平消毒剂不能速干烷酮有较短持续性价格略高安尔碘0.2%碘杀菌广谱、 刺激性低价格略高0.45%氯已定高水平消毒剂、 速干65%酒精持续杀菌4、简述手术室常用的无菌术手术无菌术是外科治疗的基本原则，是外科术的基本技术对的重要组成部分。外科无菌术是指与病人伤口或手术区域接触的任何物品（包括器械、 敷料、药品、手术人员的手等） 均应无菌及其操作无菌。常用的无菌术有： 1）物品灭菌术； 2）外科手刷手术； 3）床手术衣；4）戴手套； 5）铺无菌巾； 6）无菌持物钳的使用； 7）术中无菌要求。5、简述手术中应遵循的无...
