导尿术【目的】尿潴留尿液引流、留尿细菌培养、准确记录尿量、测量残余尿、膀胱测压或造影,危重病人抢救。【适应证】1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。2.危重病人抢救。3.膀胱疾病诊断与治疗。【物品准备】1.无菌导尿包内有治疗碗1 个、尿管 2 根、小药杯 1 个 (内盛棉球数个 )、血管钳 2 把、石蜡油棉球1 个、标本瓶 1 个、洞巾 1 块、纱布数块、20ml 注射器 1 个(内有生理盐水20ml) 。2.外阴初步消毒用物无菌治疗碗1 个 (内盛消毒液棉球10 余个、血管钳l 把)、清洁手套 1 只。3.其他无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液(碘伏 )、中单、便盆。【操作步骤】女病人导尿术1.操作者洗手,按需将用物准备齐全,携至病人床旁,核对病人,并做好解释,以取得配合。关好门窗,调节室温,防止病人着凉,必要时用屏风遮挡病人。戴帽子、口罩。帮病人脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部上方,对侧腿用盖被遮盖,协助病人取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴。将中单置于病人臀下,弯盘置于病人外阴旁。2.清洁外阴打开外阴消毒包,倒人消毒液(碘伏 ),浸湿棉球,将治疗碗置病人会阴处,操作者左手戴手套,右手持血管钳夹取棉球由外向内、自上而下,消毒阴阜,大阴唇,以左手分开大阴唇,同样顺序消毒小阴唇和尿道外口,最后一个棉球从尿道外口消毒至肛门部。3.消毒外阴打开导尿包,倒人消毒液(碘伏 ),戴无菌手套、铺洞巾,使洞巾和无菌导尿包布内层形成一无菌区,检查尿管通畅后润滑前端。左手分开并固定小阴唇,自尿道外口开始由内向外、自上而下依次消毒尿道外口及双侧小阴唇,最后再次消毒尿道口。4.插导尿管嘱病人张口呼吸,右手用无菌镊子夹住涂以无菌液状石蜡的导尿管端3~u5cm处缓缓插入尿道,插入尿道4~6cm ,见尿液流出后,再插入5~7cm 左右,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管已固定于膀胱内。根据导尿的目的导出尿液或于集尿袋连接。5.询问病人感受,协助病人穿好裤子,取舒适卧位,整理用物。操作者洗手,做好记录。男病人导尿术1.清洁外阴依次消毒阴阜、阴茎、 阴囊。 然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口。自尿道口向外后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次,每只棉球限用一次。如病人外阴分泌物较多,需协助病人清洗外阴。2.消毒外阴戴无菌手套,铺无菌洞巾,将尿道外口露出。操作者用无菌纱布裹住阴茎并提起,使之与腹壁成60 度角,将...