下载后可任意编辑创建北京市绿色安全施工场地申报表2024 年上半年( ) 下半年 ( √ ) 区县住建委收单编号:工 程 名 称FS00-YF05-0010 地块 7#住宅楼等 11 项(房山区房山新城燕房片区FS00-YF05-0005 等地块二类居住、商业金融及社会停车库)工 程 地 点房山区城关街道建 设 单 位中铁嘉业(北京)投资有限公司总 承 包 单 位中铁十四局集团有限公司施工许可证号[2024]施[房]建字0041 号开工竣工日期2024 年 10 月 10 日 -2024 年10 月 11 日建设工程规模89382.00 平方米建设工程类型房屋 √ 市政 轨道交通结构类型/建筑物层数和高度框剪 51.6 米 18层施工部位/已完成工作量基础施工总承包项目经理杨玉斌联系电话18600976680申报联系人孔令林联系电话18653446252本人代表申报单位已经确定上述申报内容属实。总承包项目负责人:(签字) 总承包单位签章年 月 日序号首 次 考 核评定结果集团总公司、进京施工企业驻京管理机构意见:负责人: (单位签章)年 月 日工程所在地区县住建委审查意见: 负责人: (单位签章)年 月 日1安 全 管 理2生 活 区 管 理3现 场 和 料 具 管 理4绿 色 施 工5脚 手 架6安 全 防 护7施 工 用 电8塔 吊 和 起 重 吊 装9机 械 安 全10保 卫 消 防11总 评 分市住建委审核意见:负责人: (单位签章)年 月 日下载后可任意编辑填表注意事项: 1、工程名称、施工总承包单位名称根据施工许可证内容和企业工商注册名称准确填写,不得填写简称。2、工程所在地点应详细填写区县、乡镇和街道名称。3、工程建设规模一栏房屋建筑工程填写面积平米数,市政基础设施工程填写工程合同金额。4、结构类型/建筑物层数和高度一栏填写工程的结构类型是砖混或者现浇、设计高度和建筑物层数。5、工程建设类型选择在“房屋建筑”、“市政”或“轨道交通”等处打“ √ ”。6、施工部位和已完成工作量必须根据实际情况如实填写层数或已经完成的工程量金额。7、首次考核评定结果由工程所在地区县住建委检查确认后填写。8、请选择在本表上部的 “ 20 年上半年( )下半年( )”处打“√”。9、总承包项目经理和总承包项目经理负责人一栏根据合同填写一致,负责人签署字迹清楚便于确认。10、施工许可证号栏需准确填写证号编码,或附有效批准文件。11、联系电话应包括移动电话号码。12、评分表使用北京市施工现场检查评分表和北京市建筑工程绿色施工专项检查表,评定结果总评分不得低于 85 分。 下载后可任意编辑