创建“二级甲等医院”评 审 标 准 及 评 价 细 则 一 、 医院管 理 （ 228 分 ） 项 目 内 容 评 审 标 准 分 值 检 查 方 法 判 定 结 果 扣 分 得 分 扣 分 原 因 （ 一 ） 科 室 设 置 (10 分 ) 1.职 能科 室 ： 设 办 公 室 、 医务 科 、 质 控 科 、 院感 科 、门 诊 办 、 护 理 部 、 人 事 科 、 财 务 科 、 总 务 科 、信 息 科 等。 3 查 人 事 资 料 和 职 工 花 名 册 。 ①标 准 中 所 列 科 室 齐 全 ， 每 缺 一 科 扣1 分 ； ②科 室 主 任 配 备 齐 全 ， 每 缺 一 科 扣0.5 分 。 2.临 床 科 室 : 一 级临 床 科 室 ： 急 诊 科 、 内 科 、外 科 、 妇 产 科 、 儿 科 、 眼 科 、 耳 鼻 喉 科 、 口腔 科 、 中 医科 、 麻 醉 科 、 皮 肤 科 、 感 染 科 、重 症 医学 科 、 预 防 保 健 科 。 二级临 床 科 室 ： 内 科 ： 应 有4 个 以 上 专 科 ， 设 消 化 、 心 血 管 、 呼 吸 、 血 液 等。 外 科 ： 应 设 3 个 以 上 专 科 ，设 普 外 、 泌 尿外 科 、 骨科 等。 妇 产 科 ： 设 妇科 、 产 科 。 儿 科 ： 设 儿 内 科 、 新生儿 科 。 3 同上 。 一 级科 室 每 缺 一 科 扣 1 分 ； 二级 科 室缺 科 扣0.5 分 。 3.院级重 点专 科 ： 全 院应 有3 个 以 上 重 点专 科 ， 每 个 重 点专 科 具有20 张以 上 床 位数和 必 要的医疗设 备 。 1.5 同上 。 每 缺 一 个 重 点专 科 扣1 分 ； 每 科 床 位数少于20 张扣 0.5 分。 4.医技科室:设药剂科、检验科、输血科（血 库）、病理科、影像科、理疗（可与康复科 合设）、手术室、消毒供应室、内窥镜室、 营养室、超声、心电图等。 2 同上。 每缺一科扣 0.2 分。 5.其他科室：图书馆（室）、病案统计室。 0.5 同上。 每缺一室扣 0.5 分。 2 项 目 内 容 评 审 标 准 分 值 检 查 方 法 判 定 结 果 扣 分 得 分 扣分原因 （二） 人 力 资 源 (20 分) 1.医院实际开放床位数与编制床位数保持 一致。 1 查资料。 超过 10%扣 0.5 分，超过 20...
