不同类型通气管和气管导管有什么区别？VIP专享VIP免费

不同类型通气管和气管导管有什么区别？适用于维护呼吸道通畅的有关器械用具大致可分为两大类，不同类型通气管和气管导管有什么区别？接下来，就给你说一下吧！1．基本器械用具：指任何麻醉方法都适用的器械用具，包括麻醉面罩(facemask)、口咽通气管(oralairway)、鼻咽通气管(nasalairway) 、 喉 镜 (laryngoscope) 、 气 管 内 导 管(endotrachealtube)等。2．特殊器械用具：指根据病人的特殊病理解剖特点，或根据手术需要而设计的特殊用途的器械用具，例如双腔支气管导管(dubblelumenbronchialtube)、喉罩通气管(larygealmaskairWay 纤 维 光 束 喉 镜 和 支 气 管 镜(fiberopticlarygoscopeandbronchoscope) 、 发 光 棒(lightwand) 、 改 良 型 特 殊 喉 镜 、 气 管 导 管 换 置 器(tubechanger)等。在手术室(OR)内施行呼吸管理，可选用最简单的器械用具来完成，例如经鼻咽通气管输氧，或麻醉面罩吸氧等。但如果想做到全面的呼吸管理，则需借助于气管内或支气管内插管，并施行手法或机械辅助通气或控制呼吸；在紧急上呼吸道完全阻塞的场合下还可能需要施行环甲膜切开术(cricothyroidotomy)或气管造口术(tracheotomy)插管。本节主要介绍不同类型通气管和气管导管的种类适应证、禁忌证、并发症、操作方法，以及其维护与管理。一、口咽通气管与鼻咽通气管在麻醉诱导期或病人昏迷等紧急情况下，病人极易舌根后坠而陷入咽腔，这是急性呼吸道阻塞最常见的原因，一般只需及时将病人的下颌向前、向上托起(Jackson 位，俗称“托下颌”)就可立即解除阻塞，然后继以插入口咽或鼻咽通气管，以谋求较长时间解除。通气管的作用是使舌根与咽后壁分隔开，从而恢复呼吸道通畅无阻。(一)通气管的选择1.口咽通气道管麻醉诱导期间以选用口咽通气管为佳，因安置容易，很少引起损伤和出血。口咽通气管也可在气管内插管后插入，作为牙垫使用，以防止病人咬扁气管导管。插入口咽通气管也有助于安置食管听诊器，也利于吸引咽喉腔存留的分泌物。但口咽通气管不易被清醒或不合作的病人所接受。2.鼻咽通气管在紧急情况下以选用鼻咽通气管较适宜，因病人耐受较好，恶心、呕吐和喉痉挛反应较少，特别适用于咬肌痉挛的病人。但在插入鼻咽通气管而仍不能完全解除呼吸道阻塞时，应用口咽通气管。鼻咽通气管禁忌用于凝血机制异常、颅底骨折、鼻咽腔感染或鼻中隔偏移解剖畸的病人。（二）结构与插入1.口咽通气管（1）用金属、硬橡胶或...