咳嗽指南讲稿VIP免费

咳嗽的诊断与治疗第一页，编辑于星期日：二十三点二十四分。目录第二页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽-最常见的呼吸道症状第三页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽--最常见的呼吸道症状是人体重要的防御机制,也是最常见的呼吸道症状，能清除咽部、呼吸道的分泌物或吸入的有害物和异物不吸烟者慢性咳嗽发病率14－23％平均每个慢性咳嗽的病人看过7.4个医师，平均每个病人做过8.5次检查第四页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽--最常见的呼吸道症状第五页，编辑于星期日：二十三点二十四分。中外咳嗽诊治研究现状第六页，编辑于星期日：二十三点二十四分。有关咳嗽的传统认识第七页，编辑于星期日：二十三点二十四分。有关咳嗽的新的认识第八页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽的解剖学诊断方案程序Irwin等1981年首先根据咳嗽反射的解剖机制制定了一套诊断和处理慢性咳嗽方案，临床上获得非常好的效果1990年Irwin对此方案进行修正，增加24h食管pH值测定项目Irwin诊断方案在慢性咳嗽病因诊断的研究中发挥了重要作用，基本明确了慢性咳嗽的常见病因第九页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽的发病机制第十页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽与咳痰－－发生机制咳嗽与咳痰－－发生机制传入神经传入神经((迷走、舌咽、三叉迷走、舌咽、三叉))传入神经传入神经((迷走、舌咽、三叉迷走、舌咽、三叉))炎症性炎症性瘀血瘀血物理性物理性化学性化学性过敏性过敏性炎症性炎症性瘀血瘀血物理性物理性化学性化学性过敏性过敏性感受器感受器耳、鼻、耳、鼻、咽、喉、咽、喉、气道、气道、胸膜等胸膜等感受器感受器耳、鼻、耳、鼻、咽、喉、咽、喉、气道、气道、胸膜等胸膜等延髓延髓咳嗽中枢咳嗽中枢延髓延髓咳嗽中枢咳嗽中枢传出神经传出神经((喉下、膈、脊喉下、膈、脊))传出神经传出神经((喉下、膈、脊喉下、膈、脊))效应器效应器咽肌、声门、膈、其咽肌、声门、膈、其他呼吸肌收缩他呼吸肌收缩效应器效应器咽肌、声门、膈、其咽肌、声门、膈、其他呼吸肌收缩他呼吸肌收缩咳嗽咳嗽咳嗽咳嗽物质物质第十一页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽动作第十二页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽并发症当剧烈咳嗽时，胸内压可到达300mmHg，呼气速度达到28m/s。剧烈咳嗽时产生的气道压力和气体流速可有效地清除气道内过多的分泌物和异物，并有心肺复苏作用，但也能引起各种并发症，并直接影响了生活质量。低血压、缓慢或快速心律不齐，结膜下、鼻出血等；气胸、咯血和纵膈气肿；第十三页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽并发症第十四页，编辑于星期日：二十三点二十四分。《咳嗽的诊断和治疗指南》的意义第十五页，编辑于星期日：二十三点二十四分。中国第一部《咳嗽的诊断与治疗指南》第十六页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽的分类和原因第十七页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽的分类和原因--急性咳嗽最常见的病因普通感冒其它病因急性支气管炎急性鼻窦炎过敏性鼻炎慢性支气管炎急性发作支气管哮喘第十八页，编辑于星期日：二十三点二十四分。咳嗽的分类和原因--亚急性咳嗽第十九页，编辑于星期日：二十三点二十四分。慢性咳嗽慢性咳嗽原因较多，通常可分为二类：初查X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、支气管肺癌等胸片无明显异常，以咳嗽为主要或惟一症状者，即通常所说的不明原因慢性咳嗽（简称慢性咳嗽）第二十页，编辑于星期日：二十三点二十四分。不明原因慢性咳嗽（简称慢性咳嗽）的定义第二十一页，编辑于星期日：二十三点二十四分。慢性咳嗽的常见原因第二十二页，编辑于星期日：二十三点二十四分。慢性咳嗽其它病因第二十三页，编辑于星期日：二十三点二十四分。病史和体格检查：第二十四页，编辑于星期日：二十三点二十四分。病史和体格检查：了解咳痰液的数量、颜色、气味及性状对诊断具有重要的价值痰量较多、咳脓性痰者应首选考虑呼吸道感染性疾病查体闻及呼气期哮鸣音时，提示支气管喘的诊断，如闻及吸气性哮鸣音，要警惕中心性肺癌或支...