第 1 页 共 15 页 基 础 护 理 质 控 存 在 问 题 及 整 改 措 施 （ 共 3 篇） 基础护理质控存在问题及整改措施（共3 篇） 第1 篇： 护理质控存在问题整改措施护理工作整改措施年3 月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下：1、护士长质控材料未按 PDCA 模式进行；2、责护掌握病情缺乏饮食指导；3、护理记录缺少动态连续性；4、抢救车药品登记不规范。 原因分析：1、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务，疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差，管理能力欠缺。 2、护理人员对护士理论知识学_、提高的重要性认识不够，护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。 3、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。 部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健 康 指导。 整改措施：1、在护士长例 会 上反 馈 检查结 果 ，将明 显 存在问题以书面反 馈 单 形 式详 细反 馈 给 科护士长，科室制 定 具 体 整改措施上交 护理部。 2、护理部加 强 对整改措施落实效 果 的监 督 。 第 2 页 共 15 页 3、加强护理管理，提高护士长管理水平 1）举办一期院内护士长管理学_班，主要是护理质量控制，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 2）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。指导护士长从实际出发，提高工作质量及工作效率。 4、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部终末质控的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。 5、更新专业理论知识，提高专科护理技术 水平。随 着 护理水平与医 疗 技术 发展不平衡 的现状 ，各科室护士长组织 学_专科知识。护理部组织 护理查 房 及护理会诊 讨 论等形 式 更新知识和 技能。同时，加强责 护的责 任 心 ，增加护士对病情的了 解和 掌 握 。 以上是我 们 对这 次 检 查 发现的...
