1 *****医院处方点评小结 （ 2011 年） 2011 年 1-9 月份共抽查处方 500 张，对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析
今年已进行九期，均以药讯形式发放至各临床科室
其旨在加强学习交流，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用
同时制定了《******医院关于临床合理用药管理规定》，对医师不合理用药处方进行了处罚
对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理
下面就我院 2011 年 1-9 月份临床不合理用药存在的问题归纳如下： 一、处方书写不规范 1、个别处方存在无医师签名，或无带教老师签名，或模仿带教老师签名，药师仍然予以调配
个别调配处方存在无调剂、复核签名现象
2、处方前记填写欠完整，存在缺项，更多的无“临床诊断”
3、每张处方不得超过 5 种药品
部分处方同一输液组中药物达八、九种之多，穴位注射中中西药混用达七、八种之多，如当归、麝香、夏天无、VitB1、VitB12、利多卡因、地塞米松、复方骨肽等，存在严重安全隐患
4、药品名称使用商品名，未使用规范的通用名
如使用 2 “严迪”、“寿比山”、“善宁”、“代文”“弥可保”、“吗叮啉”、“芬必得”等商品名开具药品
5、诊断与开具药物不对症
如诊断“高血压”开具“氨曲南”等
对于住院病人合并或继发其他病情，在开具针对该病情的药物时，应在诊断一栏内填入相应的疾病名称，并非一律书写入院诊断
即要做到诊断与用药相符
使用抗菌药物必须有感染的诊断，无感染诊断使用抗菌药物，在医疗质量管理年处方检查中此项属中度处方缺陷
6、个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误，同时也存在使用“遵医嘱”、“照说明书”等含糊不清字句
二、不合理用药 1、重复用药：处方中多索茶碱与氨茶碱两种黄嘌呤类药同用，施慧达与伲福达两种 CCB 同用，依
