1 苏州工业园区斜塘社区卫生服务中心 2019 年处方点评总结 2019 年 以 来 ， 按 照 卫 生 部 《 医 疗 机 构 药 事 管 理 规 定 》、《 医院 处 方 点 评 管 理 规 范 【 试 行 】》 等 规 范 要 求 。 我 院 为 了 医 疗 质量 的 持 续 改 进 ， 以 及 《 抗 菌 药 物 临 床 应 用 专 项 治 理 活 动 》 要 求 ， 对 我 院 的 处 方 点 评 、 临 床 合 理 用 药 工 作 做 了 重 要 调 整 和 加 强 ，首 先 医 院 班 子 领 导 非 常 重 视 处 方 点 评 、 临 床 合 理 用 药 工 作 ， 从今 年1 月 开 始 “医 院 处 方 点 评 小组”总共召开 组织多达 9 次会议， 2019 年1-11 月 总计抽查处 方1885 张。 其中不合 格的 处 方 为 81 张， 全年 的 处 方 合 格率为 95.9%。 每月 对 我 院 门诊处 方 和 病例进 行 点 评 与不合 理 用 药 分析，对 医 师不合 理 用 药处 方 和 病例进 行 了 处 罚， 对 临 床 不合 理 用 药 及 时干预， 纠正和杜绝临 床 上已发生 或潜 在 的 不合 理 用 药 现 象 ，确 保 患 者 用 药 安全、 有 效 、 经 济 、 合 理 。 下 面 就 我 院 2019 年 1-11 月 份 处 方点 评 及 临 床 不合 理 用 药 存 在 的 问 题 归 纳 如 下 ： 一 、不规范处方（3 1 张） 1 、 药 品 名 称 使 用 商 品 名 ， 均 使 用 规 范 的 通 用 名 。 2 、 处 方 前 记 填 写 欠 完 整 ， 存 在 缺 项 ， 例如 无 “临 床 诊断 ”等 。（ 5 张） 3 、 临 床 诊断 不全。 例如 临 床 诊断 为 “药 流 ”开 具 “头 孢 呋辛 ”、 临 床 诊断 为 “拆 线 ”开 具 “罗 红 霉 素 ”等 等 。 慢 性 胃 炎开 两 种 厂 家 的 奥 美 拉 唑 ， 脚 气 病开 达克 宁 ， 坐 骨 神 经 痛 开 青 霉素 静 脉 点 滴 （ 1 9 张） 2 4、 处 方 中 存 在 药 品 剂 型 、 规 格 、 用 法 、 用 量 无 错 误 。 二 、不适宜处方（4 8 张） 1、 重 复 用 药 :如 临 床 诊 断 为 “上感急性扁桃体炎”开具“阿奇霉...
