第 1 页共 1 页提供商标注册证明申请书申请人名称: _____________________ 申请人地址: __________________________________________ 邮政编码: _____________________ 联系人: _____________________ 电话 (含地区号 ):__________________________________________ 传真 (含地区号 ):__________________________________________ 代理组织名称:_____________________ 商标注册号: _____________________ 类别: _____________________ 申请人章戳 (签字 ):_________ 代理组织章戳:____________ 代理人签字: ____________ 附:1、未委托代理的,不需填写代理项目。2、收费标准:出具商标证明费100 元。3、马德里国际注册商标,应在注册号前加字母'G'以示区分。4、共有商标申请证明,需由代表人提出申请,并视为已经得到其他共有人的授权。