警 告 ： 中 毒 性 死 亡 ， 肝 毒 性 ， 中 性 粒 细 胞 减 少 ， 超 敏 反 应 ， 体 液 潴 留 1.在 具 有 肝 功 能 异 常 的 患 者 ， 接 受 高 剂 量 治 疗 的 患 者 ， 以 及 既 往 使 用 过 铂 类 为 基 础 的 化 疗 再 接 受 多 西 他 赛单 药 100mg/m2 治 疗 的 患 者 中 ， 治 疗 相 关 死 亡 的 发 生 率 增 加 。 2.对 于 出 现 胆 红 素 >正 常 值 （ ULN） 上 限 的 患 者 ， 或 者 AST 和 /或 ALT>1.5ⅹULN 合并碱性 磷酸酶>2.5ⅹULN 的 患 者 ， 应 该避免使 用 多 西 他 赛 。 存在 胆 红 素 升高 或 转氨酶异 常 伴碱性 磷酸酶升高 的 患 者 发 生4 级的 中 性 粒 细 胞 减 少 ， 发 热性 中 性 粒 细 胞 减 少 ， 感染， 严重的 血小板减 少 ， 严重胃炎， 严重皮肤毒 性 以 及 中毒 性 死 亡 的 风险更高 。 仅存在 转氨酶>1.5ⅹULN 的 患 者 4 级的 中 性 粒 细 胞 减 少 发 生 率 更高 ， 但中 毒 性 死亡 的 发 生 率 不高 。 因此， 在 每个周期开始给予多 西 他 赛 之前 应 进 行 胆 红 素 、 AST 或 ALT 以 及 碱性 磷酸酶检 查 。 3.中 性 粒 细 胞 计 数 <1500 cells/ mm3 的 患 者 应 避免给予多 西 他 赛 。 为 了 监 测 中 性 粒 细 胞 减 少 的 发 生 以 免其 发 展 至 严重程 度 导 致 感染， 应 对 所 有 接 受 多 西 他 赛 治 疗 的 患 者 进 行 频 繁 的 血细 胞 计 数 。 4.在 接 受 了 3 天 的 地 塞 米 松 预 治 疗 的 患 者 ， 报 道 了 严重过 敏 反 应 ， 表 现 为 全 身 性 皮疹 /红 斑 ， 低 血压 和 /或支 气 管 痉 挛 ， 或 非 常 罕 见 的 致 命 性 过 敏 症 。 一 旦 发 生 ， 应 立 即 停 药 并给予适 当 的 救 治 。 既 往 有 对 多 西 他 赛或 其 他 含 吐 温 -80 制 剂 严重过 敏 史 的 患 者 应 避免使 用 。 5. 在 接 受 了 3 天 的 地 塞 米 松 预 治 疗 的 患 者 中 有6.5%（ 6/92） 报 道 严重的 体 液 潴 留 。 表 现 ...
