编 号 ： 仁 怀 市 基 础 教 育 科 学 研 究 、 教 育 教 学 实 验 课 题 申 请 · 评 审 书 研 究 类 别 课 堂 教 学 改 革 与 实 验 研 究 课 题 名 称 小 学 数 学 “ 情 境 — — 问 题 ” 课 堂 教 学 的 实 验 与 研 究 课 题 负 责 人 负 责 人 所 在 单 位 填 表 日 期 2014 年 1 月 5 日 市 教 育 科 学 规 划 领 导 小 组 办 公 室 编 制 201 年 月 日 申 请 者 的 承 诺 ： 我 保 证 如 实 填 写 本 表 各 项 内 容
如 果 获 准 立 项 ， 我 承 诺 以 本 表 为 有 约束 力 的 协 议 ， 遵 守 仁 怀 市 教 育 科 学 规 划 领 导 小 组 的 有 关 规 定 ， 认 真 开 展 研究 工 作 ， 取 得 预 期 研 究 成 果
仁 怀 市 教 育 科 学 规 划 领 导 小 组 有 权 使 用 本 表所 有 数 据 和 资 料
申 请 者 （ 签 章 ）： 年 月 日 填 表 说 明 一 、 请 按 仁 怀 市 教 育 科 学 规 划 领 导 小 组 的 有 关 规 定 ， 用 计 算 机 或 钢 笔准 确 如 实 填 写 各 项 内 容 ， 书 写 要 清 晰 、 工 整
二 、 本 表 报 送 一 式3 份 （ 含 电 子 版 ）， 请 用A4 纸 打 印 ， 于 左 侧 装 订 成册
本 表 所 附 “ 课 题 设 计 论 证 ” 活 页 一 律 打 印 ， 每 份 单 独 装 订 ， 报 送 3 份
三、 其他栏目由申 请 人用 中文填 写
申 请 者 签 章 处， 不得 用 打 印 字代替
四、 本 表 所 附 活 页 供隐名评审使 用 ， 必须填 写 ， 但不得 出现申 请 人和 课 题组 成 员
