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麻醉通气系统精品课件VIP免费

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麻醉通气系统麻醉通气系统麻醉通气系统麻醉通气系统可修改欢迎下载麻醉机用于实施全身麻醉、供氧及进行辅助或控制呼吸的一种麻醉装置麻醉工作站在麻醉机的基础上配备了电子、电脑控制和监测等仪器,高度集成化、高度智能型的麻醉装置麻醉机可修改欢迎下载麻醉机的主要结构麻醉机的主要结构•通气装置•麻醉蒸发器•麻醉呼吸机•麻醉环路•软件系统可修改欢迎下载麻醉机的设计标准ASTMS(美国国家试验与设备标准协会)•基本功能•安全装置•检测参数:气道压力、CO2浓度、麻醉药浓度、吸入氧浓度•报警系统:高、中、低档型报警系统,自动或手控报警系统可修改欢迎下载通气系统基本元件及功能•压力调节器:使进入气源压力降到1-1.75kg/cm2•快速充氧阀:O2不经过流量计,直接流出•氧供故障安全阀:在N2O流经处,如果氧气压力低于最低限,则安全阀关闭,N2O停止供气•流量计:与浮标顶面平齐的玻璃管刻度数为气体流量值。每种气体的标示颜色不同。O2流量计的设计靠近气体出口处,以减少流量计漏气时输出低氧混合气的机会可修改欢迎下载通气系统基本元件及功能•APL阀:压力调节阀,避免输送气体压力过高•单向活瓣:控制气流单向流动并通过CO2吸收器•气道压力表:气体进入机体的压力显示可修改欢迎下载麻醉环路位于麻醉机、共同气体出口和病人之间,其功能为将麻醉气体和O2输送给病人,并将CO2排出。环路组成包括新鲜气体入口、吸气和呼气单向活瓣、吸气和呼气螺纹管、Y型连接管、可调性排气活瓣,储气囊和CO2吸收罐等可修改欢迎下载呼吸环路紧闭式病人呼出的气体经去除CO2后,全部返回环路系统。半紧闭式病人呼出的气体部分进入呼吸环路系统,部分排出环路系统。在呼吸环路系统中,新鲜气体的供给流量低于1L/min称为低流量麻醉,低于0.5L/min的新鲜气体流量称为最低流量麻醉。可修改欢迎下载呼吸环路的主要作用1.贮存混合气体2.排除废气3.吸收二氧化碳4.直接与呼吸道相通5.协助完成呼吸过程一般呼吸回路的右侧为吸气阀,气体由此进入呼吸道;呼吸回路的左侧为呼气阀,病人呼出的气体经螺纹管进入二氧化碳吸收装置,然后再经螺纹管进入风箱上的折叠囊中,随呼吸上下运动。可修改欢迎下载二氧化碳吸收罐CO2与钠石灰的化学反应:CO2+H2O→H2CO3H2CO3+2NaOH→Na2CO3+2H2O+热量NaCO3+Ca(HO)2→CaCO3+2NaOH可修改欢迎下载CO2吸收剂失效指标•CO2吸收剂颜色改变:其中加有指示剂•呼吸环路中的CO2浓度增高(ETCO2增高)•病人生理改变:呼吸急促、心动过速、高血压、心律失常可修改欢迎下载蒸发器结的构原理蒸发器的结构原理:气流(O2和N2O)到达蒸发器时分成两部分,一部分<20%的气流经过蒸发器带出饱和麻醉药蒸气,另一部分>80%的气流从旁路直接通过蒸发器,两者于出口处汇合,其间的比例根据两者的不同阻力而定。浓度控制位于旁路通道或蒸发室出口处。转动浓度调节盘后可以引起其间阻力的改变,从而使两者汇合的比例发生变化。可修改欢迎下载麻醉药物蒸发器可变旁路蒸发器都是为专用吸入麻醉药设计的,不能混用。现代蒸发器为了保持比较恒定的麻醉药气体浓度,都具有完善的温度补偿、压力补偿和流量控制等装置可修改欢迎下载麻醉呼吸机的相关危险1.麻醉环路与病人意外失去连接2.输送压力过高3.风箱漏气4.麻醉环路管道连接错误5.呼吸机排气阀故障6.驱动机制故障可修改欢迎下载麻醉废气排放系统•收集残气,排出室外•减少手术室内污染•手术室残气污染的主要原因:操作失误(麻醉结束时未停止吸入麻醉混合气体、面罩不合适、呼吸环路快速充气)装置漏气可修改欢迎下载麻醉机的基本监护与报警系统气道压力潮气量分钟通气量呼吸频率所需其他的监护可单独购得配至系统中报警系统可修改欢迎下载麻醉机检查麻醉机检查麻醉机检查麻醉机检查可修改欢迎下载•打开开机电源,应有低氧压报警。打开中心氧气,低氧压报警消失。•检查氧气流量表,旋钮开至最大时,氧流量应能大于10L/min,旋钮关至最小时氧流量应小于150ml/min。•检查快充氧是否工作。检查快充氧后氧压表应回升至0.4或更高。•检查氧-笑联动装置,确保氧浓度不低于25%检查麻醉机可修改欢迎下载检查麻...

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