下载后可任意编辑检验检测机构资质认定申请书 检验检测机构名称(印章):主管部门名称(印章):申 请 日 期:浙江省质量技术监督局编制下载后可任意编辑填 表 须 知1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印,字迹应清楚。2、本《申请书》填写页数不够时可用 A4 纸附页,但须连同正页编为第 页,共 页。3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位(独立法人单位不需填此项)。4、本《申请书》所选“□”内划“√”。本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写,若出现不真实信息,将记入检验检测机构“诚信档案”。5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人(适用时)签名有效。6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。下载后可任意编辑1、概况1.1 检验检测机构名称: 地址: 邮编: 传真: E-mail: 负责人: 职务: 固定电话: 手机: 联络人: 职务: 固定电话: 手机:1.2 所属法人单位名称(若检验检测机构是法人单位的不填此项): 地址: 邮编: 传真: E-mail负责人: 职务: 固定电话:1.3 主管部门名称(若无主管部门的此项不填): 地址: 邮编: 传真: E-mail负责人: 职务: 固定电话:1.4 检验检测机构设施特点:固定□ 临时□ 可移动□ 多场所□1.5 法人类别1.5.1 独立法人检验检测机构社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□1.5.2 检验检测机构所属法人(非独立法人检验检测机构填此项)社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□2、申请类型及证书状况2.1 资质认定首次□ 变更□ 复查□ 其他□授权□ 验收□2.2 已获资质情况:资质认定证书编号: 证书有效期至:下载后可任意编辑授权证书编号: 证书有效截止日:验收证书编号: 证书有效截止日:3、申请资质认定的专业类别00 食品□01 建筑工程□02 建材□03 卫生计生□04 农牧渔业□05 机动车安检□06 公安刑事技术□07 司法鉴定□08 机械□09 电子信息□10 轻工□11 纺织服装□12 环境与环保□13 水质□14 化工□15 医疗器械□16 采矿冶金□17 能源□18 医学□19 生物安全□20 综合□21 其他□4、检验检测机构资源4.1 检验检测机构总人数: 名。高级专业技术职称 名,占 %;中级专业技术职称 名,占 %;初级专业技术职称 名,占 %;其他 名,占 %。 4.2 检验检测机构设备设施资产情况。固定资产原值: 万...