钾代谢紊乱——练习题一、选择题1..有关肾远曲小管和集合管调节钾平衡的描述哪项是错误的A.向小管液中分泌排出钾B.重吸取小管液中的钾C.钾的分泌重要由该段肾小管上皮的主细胞完毕D.主细胞基底膜面有 Na+-K+泵E.主细胞管腔面胞膜对 K+有低度通透性[答案]E[题解]远曲小管、集合小管可向小管液中分泌排出钾，在极端高钾膳食的状况下，分泌排泄的钾量甚至可超出肾小球滤过的排钾量，也可重吸取小管液中的钾，使经尿中的钾排出量降至肾小球滤过量的 1%下列。钾的分泌由该段小管上皮的主细胞完毕，主细胞基底膜面 Na+-K+泵将 Na+泵入小管间液，而将小管间液的 K+泵入主细胞内。主细胞的管腔面胞膜对 K+含有高度的通透性，将钾排入管腔中。2.促使肾排钾增多的因素是A.醛固酮分泌减少B.细胞外液钾浓度减少C.远曲小管的原尿流速减慢D.急性酸中毒E.慢性酸中毒[答案]E[题解]醛固酮增多、细胞外液钾浓度增多、原尿流速增大均可增进远曲小管和集合管排钾作用；反之，醛固酮分泌减少、细胞外液钾浓度减少、管腔内原尿流速减慢均会减少钾的排出。酸中毒时由于 H+浓度升高，通过克制主细胞 Na+-K+泵，使其泌 K+功效受妨碍，因此急性酸中毒肾排钾减少；但慢性酸中毒时由于使近曲小管的水钠重吸取受克制，从而使远曲小管的原液中钠浓度增大，该作用可超出 H+对主细胞Na+-K+泵的克制作用，从而出现慢性酸中毒时肾排钾反而增多的现象。3.“软病”的病因与下述哪一项物质摄入有关A.粗制糠油B.粗制棉油C.粗制菜油D.有机磷农药E.重金属盐[答案]B[题解]在我国某些产棉区曾出现一种低血钾麻痹症，称它为“软病”。其病因与食用粗制生棉籽油亲密有关。粗制生棉油是农村某些小型油厂和榨坊生产的，棉籽未经充足蒸炒，甚至未脱壳就用来榨油，榨出的油又未按规定进行加碱精炼，含许多毒性物质，与“软病”发生有关的成分是粗制棉油中的棉酚。4.钡中毒引发低钾血症的机制是A.小肠对钾的吸取减少 D.钾从细胞内流出的通道被阻断B.激烈呕吐失钾 E.细胞外钾大量向细胞内转移C.结肠分泌钾的作用加强[答案]D[题解]钡中毒时，细胞膜上的 Na+-K+-ATP 酶继续活动，故细胞外液中的钾不停进入细胞内，但钾从细胞内流出的通道却被特异阻断，因而发生低钾血症 5.急性低钾血症对神经-肌肉组织电生理的影响是静息电位（负值） 阈值 静息电位与阈电位间差值A. ↑ 不变 ↑B. ↓ 不变 ↓C. 不变 ↑ ↑ D. 不变 ↓ ↓E. ↑ ↑ ↑ [答案]A[题解]急性低钾血症时，...
