新生儿知识点总结第一节新生儿基本概念及分类新生儿 :系指脐带结扎到生后28 天内的婴儿。围生期: 我国定义为:自妊娠28 周(此时胎儿体重约1000g)至生后 7 天。一、 按胎龄 分足月儿 :是指胎龄大于等于37 周小于 42 周的新生儿。即: 37 周≤ GA<42 周早产儿 :GA<37 周过期产儿 :GA≥42 周二、按出生体重 (BW:出生 1 小时内的体重)分类低出生体重儿( LBW ):BW<2500g的新生儿极低出生体重儿( VLBW ):BW<1500g 超低出生体重儿( ELBW):BW<1000g 正常出生体重儿( NBW ): 2500g≤BW≤4000g 巨大儿: BW>4000g 三、按 生后周龄 分早期新生儿 :生后 1 周以内的新生儿 . 晚期新生儿 :生后第 2 周至第 4 周末的新生儿。四、按 出生体重和胎龄 分类小于胎龄儿(SGA):出生体重在同胎龄儿平均体重的第10 百分位以下的新生儿。适于胎龄儿 :(AGA )出生体重在同胎龄儿平均体重的第10 至第 90 百分位数之间的新生儿大于胎龄儿:(LGA)出生体重在同胎龄儿平均体重的第90 百分位数以上的新生儿第二节足月产儿和早产儿的特点正常足月儿 :是指出生时 37 周≤GA<42 周,2500g≤BW≤4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。一、外观特点:早产儿足月儿皮肤鲜红发亮、水肿和毳毛多红润、皮下脂肪多和毳毛少头头更大(占全身比例的1/3)头大(占全身比例的1/4)头发细、乱而软分不清楚耳壳软,缺乏软骨和耳周不清软骨发育好,耳舟成形和直挺指、趾甲未达到指、趾端达到或超过指、趾端跖纹足底纹理少足纹遍及整个足底乳腺无结节或结节<4mm 结节> 4mm 外生殖器男婴睾丸未将至阴囊,阴囊男婴睾丸已降至阴囊,阴囊皱纹少,女婴大阴唇不能遮皱纹多,女婴大阴唇遮盖小阴唇小阴唇二、生理特点:(1)呼吸系统 :早产儿呼吸中枢尚不成熟,呼吸浅表且节律不规整,常出现周期性呼吸及呼吸暂停。所谓 周期性呼吸 ,即呼吸停止< 20 秒,不伴有心率减慢及发绀。而呼吸暂停 则为呼吸停止> 20 秒,伴心率< 100 次/ 分及发绀。早(2)循环系统 :出生后血液循环变化为:①胎盘- 脐血循环终止;②肺循环阻力下降, 肺血流增加; ③从肺静脉回流到左心房的血量显著增加,体循环压力增高④卵圆孔、动脉导管功能上关闭。严重肺炎、酸中毒、低氧血症时,肺血管压力升高,当压力等于或超过体循环时,可致卵圆孔、动脉导管重新开放,出现右向左分流,称持续胎儿循环(PFC),即...