1 结 肠 镜 单 人 操 作 法 插 入 技 术 与 技 巧 结 肠 镜 单 人 操 作 法 插 入 技 术 与 技 巧 姜 泊 刘 思 德 潘 德 寿 周 殿 元 结 肠 镜 插 入 技 术 分 为 两 种 , 一 是 在 我 国 广 泛 采 用 的 双 人 操 作 法 （ two men method）； 另 一 方 法 为单 人 操 作 法 （ one man method）； 是 由 美 国 学 者 Waye [1] ,Shinya[2] 于 七 十 年 代 后 期 先 后 创 立的 方 法 ， 也 是 近 年 来 在 国 外 被 广 泛 采 用 的 结 肠 镜 检 查 技 术 。 这 一 方 法 在 对 患 者 进 行 结 肠 镜 检 查 过程 中 ， 检 查 者 为 一 个 人 ， 用 其 左 手 控 制 角 度 、 送 气 /水 、 吸 引 ， 同 时 用 右 手 插 入 及 旋 转 内 镜 ， 遵照 不 使 肠 管 过 度 伸 展 的 原 则 ， 通 常 是 一 边 进 行 肠 管 的 短 缩 化 一 边 进 行 插 入 。 单 人 操 作 法 历 经20余 年 的 实 践 , 不 断 改 进 并 逐 步 完 善 了 操 作 理 论 及 技 巧 ， 操 作 方 法 已 臻 成熟。 随着结 肠 镜 的 结 构、性能的 不 断 改 进 ， 以及 放大内 镜 的 临床应用 ， 单 人 操 作 法 的 推广 应用 日显重要， 其 主要原 因有二：（ 1） 放大内 镜 的 应用 要求操 作 更为 精细， 尤其 是 对 微小病变的 观察， 要求术 者 具备高超的 操 作准确性， 使 镜 头尽可能贴近 病变， 以观察病变的 微细结 构。 在 这 种 技 术 的 要求下， 只有单 人 操 作才有可能达到。而双 人 操 作 则 由 于 两 人 的 配合难以十 分 准确, 所以很难达到精细观察的 目的 ；（ 2）单 人 操 作 由 于 操 作 手 感明确， 可以避免粗暴动作 ， 病人 痛苦小,安全程 度 高。 由 于 上述原 因， 欧美 国 家早已 全面推广 ； 在 ***， 80 年 代 初在 几位热心单 人 操 作 法 先 驱者 的 推广 下,克服各种 阻力[3], 目前近 ９５％的 内 镜 医师采 用 单 人 操 作 法 。 在 我 国 ， 尽管1982 年 美 国 学 者Waye 和***学者 冈本平次（ Shinya 式单 人 操...
