骨 折 （ 跟 骨 骨 折 ） 中 医 护 理 方 案 一 、 常 见 证 候 要 点 ： 1． 血 瘀 气 滞 证 ： 伤 后 2 周 以 内 。 外 伤 后 经 络 受 损 ， 血 溢 脉 外 ， 瘀 于 皮 下 筋膜 ， 阻 塞 气 血 、 气 滞 血 瘀 。 局 部 压 痛 ， 舌 质 淡 ， 苔 薄 白 ， 脉 弦 。 2． 瘀 血 凝 滞 证 ： 伤 后 2～ 4 周 。 仍 有 瘀 凝 气 滞 ， 肿 痛 尚 未 尽 除 ， 断 骨 已 正 ，骨 折 未 愈 ， 伤 处 疼 痛 拒 按 ， 功 能 活 动 障 碍 。 舌 红 或 有 瘀 点 ， 苔 白 ， 脉 弦 。 3． 肝 肾 不 足 证 ： 骨 折 4 周 以 上 。 断 骨 未 坚 ， 筋 脉 疲 软 ， 可 出 现 头 晕 耳 鸣 ，腰 膝 酸 软 ， 两 目 干 涩 ， 视 物 模 糊 ， 五 心 烦 热 ， 遗 精 盗 汗 ， 舌 红 苔 薄 ， 脉 细 数 。 二 、 常 见 症 状 /证 候 施 护 （ 一 ） 疼 痛 1.评 估 疼 痛 部 位 、 性 质 、 持 续 时间、 做好疼 痛 评 分， 可 应用疼 痛 自评 工具“数字评 分法（ NRS）”评 分， 记录具体分值。 2.观察肢端皮 色、 皮 温、 感觉、 运动 情况。 3.指导病人 学 会 放 松 技 巧 ， 分散 病人 的 注 意 力 。 4.遵 医 嘱 使 用耳 穴 贴 压 （ 耳 穴 埋 豆 ）， 减 轻 疼 痛 。 常 用穴 位 ： 神 门 、 交 感、皮 质 下 、 跟 、 肝 、 肾 等 。 5.遵 医 嘱 局 部 予 中 药 冷 敷 、 注 意 防 止 皮 肤 损 伤 ， 观察治 疗 效 果 。 6.遵 医 嘱 局 部 予 穴 位 贴 敷 、 注 意 防 止 皮 肤 损 伤 ， 观察治 疗 效 果 。 （ 二 ） 肿 胀 1.评 估 肿 胀 部 位 、 程 度 以 及 伴 随 症 状 ， 并 做好记录。 2.伤 后 48h 内 冰 敷 ， 制 动 抬 高 。 3.观察肢端皮 色、 皮 温、 感觉、 运动 情况， 指导患 者 进 行 趾 关 节 ， 膝 关 节 屈伸 运动 ， 促 进 血 液 循 环 。 4.遵 医 嘱 局 部 予 中 药 冷 敷 、 穴 位 贴 敷 注 意 防 止 皮 肤 损 伤 ， 观察治 疗 效 果 。 （ 三 ） ...
