- 1 - 辅助用药评估和遴选机制 根 据 卫 计 委 等 级 医 院 评 审 专 家 指 出 的“辅助用药不能进入医 院 药物采购金额的 前十名”的 要求,为进一步加强我院 辅助用药临床应用管理,促进临床医 生合理用药,防止临床辅助用药的 过度使用,因病施治,减轻群众医 药费用负担,建立统一、规范的 辅助用药临床合理使用管理机制,促进廉洁行医 ,预防职务犯罪,保障医 疗质量和医 疗安全。 一 、管理组织 其职责如下: (一) 制定医 院 辅助用药合理使用的 目标和要求; (二) 组织医 务人员进行辅助用药合理使用相关知识培训; (三) 对辅助用药临床使用情况进行检查和评 价; (四) 向临床科室反馈辅助用药临床应用中存 在 的 问 题 ; (五 ) 定期 公 布 全院 辅助药品 的 使用情况并 通 报 当 事 科室、当 事 医 师 合 理用药评 价情况; (六 ) 根 据 检查结 果 提 出 对科室及 个 人的 处 罚 决 定。 二、辅助用药的定义及分类 根 据 美 国 国 立医 学 图 书 馆 PubMed 2011 年 MeSH 关于 辅助用药的 解 释 ,参 考 国 内 部 分 医 院 对于 辅助用药的 定义 、分 类 ,结 合各 药品 适 应症 、药理作 用等 。辅助用药定义 及 其分 类 简 要说 明 如下: (一 ) 辅助用药的定义: 是 指 有 助于 增 加主 要治疗药物的 作 用或 通 过影 响 主 要治疗药物的 吸 收 、作 用- 2 - 机 制 、代谢以增加其疗效的药物;或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品。常用于预防或者治疗肿瘤、肝病以及心脑血管等重大疾病的辅助治疗。 ( 二 ) 辅 助 用 药 分 类 : 辅助用药暂分为十类:增强组织代谢类、活血化瘀类、神经营养类、维生素类、电解质类、自由基清除剂、免疫调节剂、肠内外营养类药、肝病辅助治疗药、肿瘤辅助治疗药。我院现有辅助用药目录参见附件一。 三 、辅 助 用 药 合理用 药 的基本原则 (一)辅助用药在给患者提供营养支持及治疗辅助的同时,较治疗用药会发生较高比例的不良反应(根据我院药品不良反应上报统计),有时甚至会发生危及生命、严重的不良反应,对患者机 体功能产生不良的干扰 和影 响 ,轻 者使 患者病情 加重、病程 延 长 ,重者使 患者机 体功能受 损 ,甚至危及患者生命。而 目前 我国 辅助用药普...