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1.Wickham 纹:在扁平苔藓患者的多角形扁平丘疹表面涂抹液体石蜡后,可见灰白色具有光泽的小点及细浅的网状白色条纹具有诊断价值。2.简述扁平苔藓的临床表现:发病可以突然或隐匿。好发于腕屈侧、前臂、小腿及大腿内侧;典型皮损为高起的紫红色扁平丘疹,粟粒至绿豆大小或更大,多角或圆形,境界清楚,表面有蜡样薄膜,可见白色光泽小点,细浅的网状白色条纹(Wickham 纹),为特征性皮损,皮损可密集成片或融合成斑块,急性期时可出现同形反应;常累及粘膜,口腔颊粘膜损害呈白色网状条纹,可融合、增大及出现糜烂,头皮损害可造成永久性脱发,甲受累可引起甲板增厚或变薄,出现纵嵴纵沟或甲翼状胬肉,还可因进行性萎缩引起脱甲。病程慢性,可持续数周或数月,亦可数年内反复发作。根据发病情况、皮损形态与分布特点,临床上又可分为多种亚型,如急性泛发性扁平苔藓、慢性局限性扁平苔藓、色素型扁平苔藓、肥厚型扁平苔藓及大疱型扁平苔藓等。3.棘层松解细胞:天疱疮基本病理变化为棘层松解、表皮内裂隙和水疱,疱腔内有棘层松解细胞,较正常棘细胞大,圆形,胞质呈均匀嗜碱性,核大而深染核周有浅蓝色晕,有重要的诊断价值。4.尼氏征:又称棘层松解征,是某些皮肤病发生棘层松解性水疱(如天疱疮)时的触诊表现,本征阳性时可出现 4 种表现:手指推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动;手指轻压疱顶,疱液可向四周移动;稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离;牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。5.试述天疱疮的糖皮质激素的使用方法:糖皮质激素为治疗本病的首选药物,诊断一旦确立应及早应用,初始剂量应足够,以尽快控制病情。常用泼尼松、泼尼松龙口服或甲基泼尼松龙、地塞米松等静滴,用量与给药方法应根据天疱疮类型、皮损范围、有无粘膜损害等确定,一般来说寻常型、增殖型用量较大而落叶型、红斑型较小。以泼尼松计算,一般皮损累及面积小于体表面积 10%的轻症患者给予 30〜40mg/d,累及体表面积 30%的中度病情患者给予 60〜80mg/d,累及超过体表面积 50%以上的重症患者给予 80〜100mg/d 甚至更大剂量。用药后应密切观察病情变化,如 3〜5 天后仍有新疱出现应酌情增加原剂量的 1/3〜1/2,直至无新发皮损出现,且原有皮损开始消退,维持 1〜2 周后逐渐减量,每次可减总量的 1/6〜1/10,至 30mg/d 左右时可采用每天或隔天 1 次口服,维持量一般为 5〜15mg/d。皮损广泛或病情严重患者口服大剂量...

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