下载后可任意编辑建筑施工企业安全生产考核申请表（企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）企业名称：湖南景程电力建设有限公司填表日期： 2024 年 3 月 13 日湖 南 省 建 设 厅 制下载后可任意编辑填 表 说 明 一、本表用于建筑施工企业管理人员安全生产考核申请
二、本表应使用钢笔或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改
三、本表第一、第三、第五部分由企业填写
企业应如实逐项填写，不得有空项，并由申请本人签名
四、本表中带 的位置用√选择填写
五 、 本 表 在 填 写 时 如 需 加 页 ， 一 律 使 用A4（210×297mm）型纸
六、本表需附有关附件材料
附件材料按“企业主要负责人资料、项目主要负责人、专职安全生产管理人（身份证、学历证、职称证复印件）及其他资料”的顺序分册装订
七、本表中“考核部门经办人”是指地市（州）建设行政主管部门组成的由建管、质安监管（督）、教育培训、行业协会等参加的考核小组
八、本表一至九项可根据本表格式加页
下载后可任意编辑一、专职安全生产管理人简历姓 名许正红性 别男出生年月1974
08职 务安全员职 称无最高学历专科照片何时/何校/何专业毕业2024
06/湖南电子科技职业学院/电力电子工程管理资历20年电 话073185810858移动电话18674826353工 作 简 历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、何职务1994 年-2024 年湖南送变电公司高压电工2024-至今湖南景程电力建设有限公司 安全员本人签字： 2024 年 月 日注：工作简历从参加工作开始连续填写
专职安全生产管理人考核情况下载后可任意编辑姓 名性别学 历毕业时间/学校身份证号码职 称许正红男学历2024/湖南电子科技职业学院430111197408153315无（一）安全生产知识考核：企业自评意见考核部门意见考核部门经办人模块一
