20242024 年蒙城县医疗机构医用耗材集中招标采购年蒙城县医疗机构医用耗材集中招标采购(AHHCZB-MC2024-01)(AHHCZB-MC2024-01)投标资格证明文件通用文件格式样本(三)附表 1(生产/经营企业使用)蒙城县 2024 年医疗机构医用耗材集中招标采购(采购文号:AHHCZB-MC2024-01)资格证明材料 (投标人主体册)投标人名称 投标人序号 投标品种数 (加盖投标人公章)附表 2(生产/经营企业使用)下载后可任意编辑投标人基本情况投标人(盖章): 法定代表人(签字): 投标人序号: 投标人所在地: 投标人联系电话: 投标人传真: 投标人通信地址: 投标人邮政编码: 投标人开户名称: 投标人开户银行: 投标人开户账号: 投标人 2024 年全年销售额: 投标人法人代表 (签字): 被授权代表人姓名(签字) : 被授权人联系电话(包括手机): 附表 3(经营企业使用)蒙城县 2024 年医疗机构医用耗材集中招标采购(采购文号:AHHCZB-MC2024-01)被授权代表人居民身份证复印件粘贴处(加盖投标人公章)下载后可任意编辑资格证明材料(生产企业及产品册)投标人名称 投标人序号 生产企业名称 本册投标产品(名称)1、 2、 3、 4、 (加盖投标人公章)注:投标人应根据所投药品的厂家,每一厂家准备一册《生产企业及产品册》附表 4(经营企业使用)生产企业基本情况生产企业名称(加盖企业公章): 生产企业所在地: 生产企业联系电话: 生产企业传真: 下载后可任意编辑生产企业通信地址、邮政编码: 生产企业邮政编码: 生产企业网址: 生产企业法人代表: 生产企业开户名称: 生产企业开户银行: 生产企业开户账号: 生产企业 2024 年全年销售额: 生产企业所授权的代表人名称: 安徽办事处联系人联系电话: 附表 5(生产/经营企业使用)蒙城县 2024 年医疗机构医用耗材集中招标采购质量及货源保证书(国内产品用)(采购文号:AHHCZB-MC2024-01)致:安徽海虹医药电子商务有限公司作 为 生 产 ( 产 品 名 称 ) _______________________________________________ (可另设附表)的企业(企业名称): ,我公司同意 ( 投 标 企 业 名 称 ) 用我公司生产的上述产品参加蒙城县 2024 年医疗机构医用耗材集中招标采购。根据《蒙城县 2024 年医疗机构医用耗材集中招标采购文件》(采购文号:AHHCZB-MC2024-01)的规定,我公司授权由上述企业参加本次投标,一旦中标(成交)并依法签订购销合同后,我公司保证:上...