造血干细胞移植健康教育手册 造血干细胞移植是一个简单的过程,就像输血一样把供者的造血干细胞转给病人,供者的造血干细胞会像种子一样在病人的体内“ 生根发芽” 生长分裂成很多新的血细胞,从而代替病人体内原有的血细胞
在移植过程中,大剂量化疗以及在某些病人中应用的放疗,是用于杀灭那些癌变的或者异常的细胞
但化疗、放疗同时也摧毁了人体骨髓
骨髓是人体生成血细胞的部位
为了恢复骨髓造血功能,必须接受正常人的造血干细胞以取代自身被摧毁的骨髓
骨髓具有造血功能,同时也是全身免疫系统的中心
骨髓内富含造血干细胞,干细胞会逐渐分化为白细胞(抗感染作用细胞),红细胞(携氧细胞)和血小板(止血作用)
一旦骨髓内的造血干细胞被放、化疗破坏,就再也不能产生支持生命的血细胞,除非有新的骨髓来取代它
造血干细胞移植能实现这个目的
因为造血干细胞移植最早只进行骨髓移植,所以人们习惯上笼统称之为骨髓移植,其实造血干细胞移植包括骨髓移植、外周造血干细胞移植、脐带移植
自体骨髓移植 自体移植时,先将病人自身正常的骨髓细胞抽取出来并储存直到骨髓移植时
化疗和在某些病例中的放疗可以破坏体内病变细胞,同时也破坏骨髓细胞
此时可以把病人放、化疗前储存的骨髓细胞重新回输到受到破坏的骨髓内
自体移植适用于骨髓尚未受疾病累及或经治疗已恢复正常的患者
如果自身骨髓受侵犯,那么被抽出的骨髓需在体外净化,清除癌细胞,待放、化疗后,再将这些“干净”的骨髓重新回输入病人体内
不同的骨髓移植中心利用不同的方法来进行体外净化
同种异体骨髓移植 采用他人的骨髓进行的骨髓移植叫做同种异体移植
如果供体与病人有亲属关系,称为亲缘供者移植;如果骨髓由其他非亲属提供,则称为无关供者骨髓移植
无论哪一种异体移植都需要进行人白细胞抗原(HLA)检测,HLA— A、HLA— B、HLA— DR 位点相合最为重要
回输人体内的供者骨