责任制整体护理工作规范一、工作要求(一)根据病房护理工作量、患者病情、床位使用率配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要
(二)责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
(四)认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程
(五)落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理及管路护理等
(六)按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理
(七)需要时,协助患者更衣、洗头、指/趾甲护理
(八)安全护理措施到位(无压疮、坠床、烫伤等)
(九)在护理活动中以病人为中心,并根据患者自身生理、心理、社会、文化等方面需求制定护理计划,帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容,加强与病人的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私
(十)协助病人办理出院、转科、转院等手续
(十一)责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导
(十二)及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议,不断改进护理工作
二、护理岗位职责(一)按不同护理岗位划分:1
责任护士岗(1)树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,保护病人隐私,注意沟通技巧,体现人性化护理,保持良好的护患关系
(2)熟悉专科护理业务,对分管患者进行全面管理,运用护理程序对患者实施整体护理
(3)严格落实各项规章制度和护理操作规程,认真执行医嘱、护嘱,规范护理文书书写,落实分级护理
(4)落实患者安全目标,进行各项安全风险的筛查、告知和预防
(5)组织并参与分管危重病人的抢救工作,按危重病人护理常规进行护理,预防并发症的发生
(6)组织责任床位病人的护理查房、护理病历讨论,发现问题,及时解决,把好质量关
(7)提供健康指