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2015血流动力学共识VIP免费

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《重症血流动力学治疗——北京共识》(2015)要点 血流动力学(hemodynamics)关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落,像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同,受生理、病理等多种因素的影响,这些因素使血液在机体各个部位的运动保持着有机的联系,相互依赖、相互调节、互为因果。血液由多种成分组成,这些组成成分的运动不仅表现在心血管系统内的快速运动,而且还表现在组织间、细胞周围的缓慢运动,参与细胞的代谢与内环境的构成。 经多位重症医学专家以不同形式对重症血流动力学治疗相关问题的多次讨论,于 2014 年 6 月初成立了有来自全国各地的 38 位重症医学专家组成的重症血流动力学治疗协作组。在协作组指导下,21位专家组成共识工作组。2014 年 10 月10 日通过电子邮件的形式将完整的共识条目发给协作组 38 位专家,在所有专家针对所有条目经过邮件或电话形式再次讨论和 修 改 后 ,2014 年 10 月10 月20 日完成共识条目及 描 述 初稿 的更 新 。重症血流动力学治疗共识圆 桌 会 议 于2014 年 10 月23 日在北京召 开 ,专家们 进 行 了现场 讨论。根 据 现场所有专家达 成共识的条目及 其 内容 描 述 要求 ,最 终 形成了100 条共识意 见 。圆 桌 会 议 后 ,用 邮政 快递 形式送 至 每 位专家进 行 再评 定 ,为每项 共识意 见 的推 荐 强 度 进 行 计 分评 价 。综 合 推 荐 强 度 分十 个等级 ,0分为不推 荐 ,9 分为强 力推 荐 ,分数 由低 到 高 表示 推 荐 强 度 逐 渐 增 强 。 血流动力学无 处 不在 1.血流动力学是研究血液及其组成成分在机体内运动特点和规律性的科学〔推荐强度:(8.61±0.77)分〕 2.重症血流动力学治疗是以血流动力学理论为基础,根据机体的实时状态和反应,目标导向的定量治疗过程〔推荐强度:(8.62±0.55)分〕 3.血流动力学监测不等同于血流动力学治疗〔推荐强度:(8.59±0.80)分〕 4.血流动力学治疗贯穿重症治疗的全过程〔推荐强度:(8.16±1.39)分〕 5.准确、及时的液体治疗改善器官功能,改善预后〔推荐强度:(8.08±1.42)分〕 6.应用血管活性药物时,须同时注意对容量、心功能和微循环的影响〔推荐强度:(8.19±1.27)分〕 7.所有的急性呼吸窘迫综合征患者均存在血流动力学紊乱,纠正血流动...

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