2017 年护理质量管理与持续改进方案 护 理 质 量 管 理 是 护 理 管 理 的 核 心 ， 护 理 质 量 的 优 劣 直 接 影 响疾 病 的 治 疗 效 果 ， 甚 至 关 系 到 病 人 的 生 命 安 危 ， 并 影 响 医 院 的 总体 医 疗 质 量 。 为 了 加 强 医 院 护 理 管 理 ， 规 范 护 理 服 务 行 为 ， 提 高护 理 质 量 ， 为 患 者 提 供 优 质 护 理 服 务 ， 保 障 患 者 安 全 ， 提 高 患 者满 意 度 ， 特 制 订 本 方 案 。 一、指导思想 继 续 倡 导 “以病 人 为 中心 ”， 以夯实基础护 理 ， 提 供 满 意 服 务为 主题， 将被动服 务 转为 主动服 务 的 服 务 理 念。 为 患 者 提 供 一个安 全 的 就医 环境。 坚持“患 者 第一”“预防为 主”“事实和数据化”“以人 为 本 ， 全 员参与”“质 量 持续 改进”的 护 理 质 量 管 理 原则。 二、护理质量管理的目标 通过对护 理 工作的 监控， 使护 理 人 员在业务 行 为 、思想职业道德等方 面都符合客观的 要 求 和患 者 需 要 ， 使护 理 工作能 够 以最短 的 时 间 、最 好 的 技 术 、最 低 的 成 本 ， 产 生 最 优 化的 治 疗 护 理 效果 ， 保 证 患 者 安 全 ， 最 终 实现 为 患 者 提 供 优 质 服 务 的 目 标 。 三、质控组织 继 续 实行 二 级 （ 护 理 部 --护 士 长 ） 监控， 即 护 理 部 及 护 理 质量 管 理 委 员会 的 护 理 质 量 监控和科 室 护 理 质 控小 组 监控。 （ 一） 二 级 质 控组 织 （ 护 理 部 ） 的 职责 ： 1.负 责 全 院 护 理 质 量 控制 管 理 。 2.制 定 全 院 护 理 管 理 指 标 ，制 定 、完 善 各 项 护 理 质 量 评 价 标 准 。 3.制 定 年 、季 、月 、周 质 控计 划 。 4.按 计 划 完 成 各 项 检 查 、考 核 ， 对护 理 管 理 指 标 及 各 项 标 准 落实 情 况 进 行 追 踪 评 价 ， 体 现 质 量 持 续 改 进 。 5.每 月 汇 总 检 查 结 果 ， 并 向 相 关 科 室 反 馈 考 核 结 果 。 6.对 重...
