医院感染预防与控制标准操作规程 11、多重耐药菌预防与控制标准操作规程持有部门：文件编号：制订者：审核者：版次：制订日期：审核日期：执行日期：干预措施关键控制点患者安置1•条件允许时，应将确诊或疑似多重耐药菌（MDRO）感染或定植患者单间安置
优先安置易导致传播的患者•如分泌物或排泄物无法控制者
2•冋种 MDRO 惠者可以冋室安置
3•如果不得不将 MDRO 惠者与普通患者冋室安置，可与不易被感染的患者、感染后出现不良后果风险较低的患者以及预估住院时间短的患者同室安置
接触预防1•针对感染/定植 MDRO 的患者以及之前感染过的患者（如来自其他医疗机构的患者）采取接触隔离措施
2•当执行有可能发生血液体液飞溅的操作（如冲洗伤口、吸痰、气管插管、执行气管切开可能发生分泌物喷溅）时•应佩戴医用外科口罩
手卫牛直接接触每位患者前后必须进行手卫生
环境清洁与消毒可能被病原体污染的设备和环境表面,包括邻近患者的区域（如床栏、床头桌）和高频接触表面（如门把手、病室卫生间内部和周围表面）,应清洁并消毒,且应增加清与消毒洁消毒频次
低度危险性器械的清洁消毒低度危险性医疗器械应专人专用
如无法做到专人专用,应一用清洁消毒
不常规推荐或不推荐的措施1•常规诊疗操作不建议将佩戴口罩作为预防 MDRO 传播的措施
2•对于解除隔离的时机无建议
2、多重耐药菌预主动筛查标准操作规程持有部门：文件编号：制订者：审核者：版次：制订日期：审核日期：执行日期：筛查步骤筛查方法及关键控制点确定筛查的目标1•即将入住感染高风险科室【如重症监护病房（ICU）、血液病科、肿瘤人群科、器官移植病房的患者
2•曾经检出过多重耐药菌（MDRO）的患者再次入院前
3•从其他医院转至本院的患者
4•在多重耐药菌感染暴发期间可能接触过确诊阳性患者的患者
确定筛查的目标病原菌1•在对患者的细菌流行病学评估基础上，确定筛查的目标
