最新资料推荐操作并发症的预防与处理规范新生儿科常见护理技术操作并发症的预防与处理规范(一)心电监护常见并发症:皮肤发红、破损预防及处理:1
选用适宜的心电电极及氧饱和度包裹探头
保持皮肤清洁,黏贴及捆绑松紧度适宜
定时更换部位,电极每天更换一次,氧饱和度包裹探头每3 小时更换一次
有皮肤发红等情况及时更换部位
(二)蓝光箱常见并发症:一发热预防及处理:1
光疗时室温保持在 30C 左右,巡回时注意纠正
每小时巡视一次,保持箱温在 30^33Co3
天热时可将光疗装置放在通风处如走廊、门口、窗旁等
光疗时每小时测体温、呼吸一次,患儿体温维持在 36
5C,光疗结束后每 4 小时测体温一次,连续观察 2 天
超过 38C给与物理降温
如室温过高,患儿有发热,可拉开光疗器侧窗,也可在水盒中加冰,还可以开空调降温
二、腹泻预防及处理:1
注意补充水分,除保证输液外,每小时给患儿喂水或母乳10〜20ml,尽量减少患儿水分丢失
注意患儿皮肤护理,新生儿皮肤柔嫩,大小便刺激皮肤以引起红臀,因此要及时更换尿布,清洗后再涂上辣酸软膏保护,预防红臀出现
遵医嘱记录 24 小时出入量,每日测体重一次
一般情况下,轻症不予处理,停止光疗后腹泻很快停止;重症可改去乳糖奶方
三、皮疹预防及处理:1
光疗前先洗澡,清洁皮肤,减少感染
光疗结束后再次进行全身沐浴或抹身
停止光疗后皮疹很快消退,不留痕迹,一般不需特殊处理
因光疗可致血小板减少,应检测血小板
四、核黄素缺乏与溶血预防及处理:1
光疗同时和光疗后补充核黄素可防止继发于红细胞 GR 活性降低所致的溶血
已发生核黄素缺乏时,可肌注核黄素每日 5~10mg,同时给予复合维生素 B 片剂
出现溶血者,根据病情程度进行处理,程度较轻者,动态观察血红蛋白的变化;贫血较重,有输血指征时应