张仲景方证化裁全解》之桂枝汤加减首先从桂枝加桂汤开始
【桂枝加桂汤】桂枝五两（君）生姜三两（臣）甘草二两（佐）大枣十二枚（佐）芍药三两（使）条文：发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升
本云桂枝汤，今加桂满五两
所以加桂者，以能泄奔豚气也
这是桂枝汤加大了君药桂枝的药量，从而加强桂枝药症的作用：治上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气
条文后说：“所以加桂者，以能泄奔豚气也”，桂枝加大用量，发散、降逆气和补中气的作用就大
桂枝发散力强，带动津液向全身体表发越、向外流动，经过汗和尿排出
因此，桂枝降冲逆，是释放上冲压力、使“气得旁流”的作用，没有表证的上气奔豚用了效果不好
尤其是对表邪很重的一些有汗出恶风的皮肤病，加大桂枝的用量，效果才好
加大桂枝的用量，散表通气而降逆，主要是发越法
生姜，主胸满咳逆上气，协助桂枝解表和降冲逆，单味生姜，量大一些水煎服，治水气上逆的眩晕效果就很好
甘草、大枣养中焦胃气津液，也降逆
芍药本身也有去水的作用，配合甘草，还缓急止痛
桂枝加桂汤主治的，是太阳表邪引起的上焦津液虚，下气趁机上逆，并不是下焦寒饮太盛，而是上下之气不均衡了
所以，这个方子没加用温阳化饮的药
补一补津液，散一散外邪，释放一下上冲的压力就行了
桂枝这味药，有这么大的效用吗
答案是肯定的
仲景还有一个以桂枝为君的“至简之方”，就是桂枝甘草汤：【桂枝甘草汤】桂枝四两（君）甘草二两（佐）条文：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服
这个方的君药桂枝，具有温阳解表，降冲逆和补津液的作用；而蜜炙甘草，性质平和，甘滋生津，固护中土胃气
因此，由 4 两桂枝和 2 两炙甘草组成的本方，具备甘滋津液，温阳解表降逆的作用；可治疗津
