下载后可任意编辑临床实验室质量管理与控制指标为加强医疗质量管理与控制,完善我国医疗质量管理与控制指标体系,法律规范医疗机构和医务人员执业行为,保障人民群众身体健康和生命安全,依据卫生部办公厅关于委托制订临床实验室质量管理与控制指标体系函[卫办医政函〔2024〕723 号]的精神,卫生部临床检验中心已组织有关专家,根据美国病理学家学会(CAP)的质量探究(Q-Probes)和质量跟踪(Q-Tracks)计划中所制定和监测的质量指标、美国临床和实验室标准化讨论院( CLSI)有关文件、我国《医院管理评价指南》(卫医发〔2024〕27 号)、《综合医院评价标准》(2024 年版)、《患者安全目标》(2024 年版)及《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发[2024]73 号)中对临床实验室质量和管理的规定要求,并结合我国的基本国情来制定了如下的临床实验室质量管理与控制指标。 根据分析过程的不同阶段,可将制定的临床实验室管理与控制指标分为分析前、分析中和分析后的质量指标。在各个分析阶段中,又着眼于可能对实验室报告结果有影响的关键步骤将指标再细分。目前提出的质量指标有分析前 32 项,分析中 5 项,分析后 32 项,共 69 项。各阶段具体指标如下:一、分析前质量指标(一)检验项目的申请是否适当有效1.医嘱录入错误率2.申请医生的身份不明确率3.申请科室信息错误率4.申请不易识别率5.申请单上患者信息错误率(二)患者和标本信息标识1.住院患者腕带标识错误率2.未贴标签的标本率3 标签信息错误率4.标签信息不完整率5.患者信息录入错误率(三)采样操作符合法律规范要求1. 住院患者采血申请未受理率2. 门诊患者采血申请未受理率3. 压脉带和持针器的污染率4. 每 100,000 次采血中的采血人员被针刺的次数5. 采样时间错误的标本率6. 采集量不足的标本率7. 采样类型错误的标本率8. 采样容器错误的标本率9. 住院患者采血成功率 10.血培育污染率11.未采集到的标本率(四)标本运输与接收的操作符合法律规范要求下载后可任意编辑1. 临床血液学检验中凝血的标本率2. 临床生化检验中凝血的标本率3. 临床生化检验中溶血的标本率4. 临床免疫学检验中凝血的标本率5. 临床免疫学检验中溶血的标本率6. 微生物检验中不合格的标本率7. 脂血的标本率8. 运输途中丢失的标本率9. 运输途中容器损坏的标本率10.运输时间不合格的标本率11.运输条件不合格的标本率二、分析中质量指标1. 不精密度2. 偏倚3. 能力验证结果可接...