第 1 页 共 6 页 2020 年 医 院 校 验 工 作总结 xx 年以来我院在市卫生局和集团公司的正确的正确领导下,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,不断探索,强化管理;狠抓医疗质量,提高技术水平;开拓进取,拓展业务;增强服务意识,完善服务功能,争取在社会、经济两个效益上取得一定成绩。 一、规范执业行为 完善制度建设 1、坚持持证上岗,依法行医坚持持证上岗是医院依法执业的重要内容之一。我院严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》,按照规定的执业范围、地点执业,服从上级主管部门的监管和领导。认真组织医护人员学习了《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《处方管理办法》等法律法规要求,进一步增强我院医护人员的法律意识。要求在岗专业技术人员必须持证上岗,挂牌服务,以便接受 社会与 患 者的监督 ,树 立 以病人为中心的服务理念 。我院现 有 15 名 注 册 执业医师,做 至 了科 室 临 床 医师全 部注 册 上岗。医务人员整 体 变 化不大 ,增加 了1 名 中西 结 合 主治医师,1 名 中医师。均 已 变 更 注 册 。 2、建立 机构组织,健 全 制度为了加 强医疗质量与 安 全 的管理,我院成立 了院、科 两级质控 体 系 ,结 合 我院实 际 情 况 制定了《无 锡 坤 如 玛 丽 医院综 合 目 标 考 核 评 分 标 准 》、《医疗风 险 防范及 应 急 处理预 案 》、《医疗纠 纷 防范处理预 案 》;严格落 实 了医第 2 页 共 6 页 疗质量和医疗安全的核心制度,《药事管理小组》、《医疗纠纷事故处理管理小组长》、《感控质量管理小组》等质量管理组织,明确了各质量管理组织的职能;向各临床各科室发放了医疗安全相关核心制度的考核登记本,加强自查、自纠的质量检查力度;建立了医患沟通制度,充分履行医务人员告知义务;每月组织 1 次全院质量大检查,发现问题予以登记,及时处理,赏罚分明。组织机构的逐步健全、制度的逐步完善与实施不仅规范了广大医务人员的医疗行为,而且依法保护了医患双方的合法权益、为医院的安全医疗奠定了基础,使我院的医疗质量有了明显的进步,医务人员的医疗安全与风险防范意识有了明显的增强。 3、重视医疗文书,提高质量 规范的医疗文书的书写,制定了《无锡坤如玛丽医院住院病历评分标准》、《无锡坤如玛丽医院处方质量检查评分...