XX 人民医院 2021 年三季度药品处方点评总结 为规范我院处方点评工作,提高处方用药质量,促进临床合理用药,保障医疗安全,根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《抗菌药物临床合理使用原则》等相关制度。 我院处方点评工作小组对2021 年三季度门、急诊处方、出院医嘱、使用抗菌药物医嘱(含酶抑制剂复合制剂)以及重点监控药品按照点评要求随机抽取进行点评分析。旨在规范处方合理用药管理,规范抗菌药物临床合理使用,提高我院临床药物治疗水平。 一、点评方法: (1)7月-9 月每月分别随机抽取门、急诊处方(含大处方)3000 份; (2)7 月-9 月随机抽取出院医嘱 300 份; (3)7 月-9 月随机抽取 25%抗菌药物处方权医生人均 50份进行处方点评,共抽查医嘱 427 份; (4)7 月-9 月随机抽含酶抑制剂复合制剂类抗菌药物出院医嘱 103 份; (5)7 月-9 月随机抽取糖皮质激素医嘱 385 份; (6)7 月-9 月随机抽取使用了抗肿瘤药物医嘱 100 份; (7)7 月-9 月随机抽取使用了质子泵抑制剂的医嘱271份; (8)7 月-9 月随机抽取使用了中药注射液医嘱56 份; (9)7 月-9 月随机抽取使用了生物制品等辅助用药医嘱89 份; (10)7 月-9 月随机抽取特殊使用级抗菌药物去甲万古霉素、使用金额排名 20 位药品医嘱2213 份。 (11)共点评处方医嘱6944 份。其中不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方,无超常处方。 二、 点评结果: (1)2021 年 7-9 月处方合格率 : 月份 门、急诊 处方 出院医嘱 25% 抗菌药物 含酶抑制剂复合抗菌药物 中药注射液 质 子泵 抑制剂 抗 肿瘤 药物 糖皮质激素 生物制品等辅助用药 药 品金 额排 名前 20位 七月 99.2% 96% 99.72% 96.23% 100% 100% 100% 99.29% 93.94% 99% 八月 99.3% 99% 98.37% 95% 94.45% 100% 100% 99.03% 100% 97.37% 九月 99.2% 98% 97.03% 93.33% 100% 97.58% 99.9% 100% 96.88% 99% (2) 2021 年7-9 月不合理处方及医嘱分析结果: 不合理类型 不合理例数 不合理项比例 不规范处方 处方前记、后记、内容缺项 0 0 未使用药品规范名称 0 0 药品剂型、规格、数量、单位等书写不规范 0 0 开具处方未书写临床诊断或临床诊断书写不全 0 0 延长处方用量未注明理由 0 0 用 药 不适宜处方 适应症不适宜 13 18.57% 遴选药品不适宜 32 45.71% 用法用量...