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检验科与临床的交流沟通VIP免费

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检验科与临床的交流沟通临床医学检验是介于基础医学和临床医学之间的一个不完全独立的技术专业,检验科也是各级各类医院中不可缺少的重要科室。近年来随着医疗水平的不断提高,检验医学得到了飞速的发展. 检验仪器和检验技术不断进步,基础医学、临床医学、分子生物学等医学检验实现了网络自动化、试剂多样化、检测方法标准化及床旁检查快速化,检验的工作质量管理越来越受到重视。实验室质量管理分为分析前、分析中、分析后3个阶段。 2006 年国外有学者分析了医院实验室出现错误结果的原因, 分析后产生差错的占18.5%~ 47%,分析前产生的误差占总误差的46%~ 68.2%,分析中期产生的误差不足15%。可见分析前产生的差错最多,而分析前质量控制主要与临床医生、护士及患者密切相关,检验科人员对其难于控制,是我国质量管理最薄弱的环节。大多数检验科的质量管理制度着眼于本科室内部 . 忽视了分析前及分析后影响检验结果的因素. 常出现检验结果与患者实际病情不符的情况,导致临床医生的误解甚至诊断失误, 使检验与临床的关系出现了不和谐产生这种状态的主要原因是沟通存在问题,因此加强检验科与临床科室的联系显得极为重要,为了保证检验质量的准确性,就必须与临床科室加强合作与沟通讯。现就我科的具体情况进行分析。1、检验科与临床沟通的现状及存在的问题(1) 临床医生对检验医学的进展了解不够. 对检验项目深层次的理解及横向知识略显不足,不能有效地利用检验新技术、新项目,申请合理的临床检验项目[4 1。比如:欲诊断早期肝纤维化,只检测透明质酸、Ⅲ型前胶原和层粘连蛋白或Ⅳ型胶原即可,而不应该把二、三十种诊断肝脏功能的标志物进行检测,这样会造成极大的浪费。比如人体感染H IV 时,其免疫的过程有一定的时间顺序,如果临床医生不了解试验的窗口期而选择实验,不但会给患者增加不必要的负担,还可能得出错误的判断而导致误诊。(2) 检验科室工作人员临床相关知识存在短板。检验从业人员多毕业于医学检验专业,在知识结构体系和临床思维方式等方面与I 临床医生不对等,难以在疾病诊疗方面进行有效沟通。检验技术人员和临床沟通交流多只限于报告急诊或特殊检验结果、询问标本采集有无错误等,缺乏深层次的沟通,难以在临床诊疗活动中发挥相辅相承的作用。(3) 实验室与临床交流途径欠缺。目前实验室与临床交流基本只限于打电话、开讲座等,导致双方掌握的诊治信息严重不对称。(4) 检验人员不重视与临床沟通,甚至...

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