下载后可任意编辑压力性尿失禁吃啥药【盆底肌肉锻炼对产后压力性尿失禁的影响】压力性尿失禁吃啥药【盆底肌肉锻炼对产后压力性尿失禁的影响】 【摘要】 目的 探讨产后进行盆底肌肉锻炼 (pelvic floor muscle training, PFMT)对产后压力性尿失禁的影响。方法 将 148 例住院自然分娩初产妇,随机分为训练组和对比组。训练组 75 例于产后进行 6~8 周以上 PFMT, 对比组 73 例进行一般的产后健康教育指导,分别于产后 6 个月及 12 个月随访, 通过排尿状况、盆底肌张力及尿垫试验进行评估,评价进行 PFMT 对产后压力性尿失禁的影响。结果 在产后 6 个月及 12 个月随访中,训练组的压力性尿失禁发生率明显低于对比组,差异有显著性意义(P0.05)。 1.2 方法 训练组产妇产后即开始 PFMT,训练前接受盆底的结构功能的医学基础知识,由产科医生对产妇盆底肌的强度和收缩情况等做全面评价,由经验丰富的助产士对产妇进行指导性 PFMT。基本方法(Kegel 运动):产妇取平卧位,双腿屈曲稍分开,吸气时尽力收缩肛门不少于 3 s,然后放松,连续做 15～30 min,练习末进行 3～5 次快速收缩。反复练习直至掌握,避开腿部及臀部肌肉的参加,通过阴道触诊评估正确的收缩。2 次/d,持续 6~8 周以上。每天的训练可以是躺着、坐着或站立,找出最容易的锻炼姿势。对比组进行一般的产后健康教育指导。 1.3 评价标准 两组产妇分别于产后 6、12 个月随访,评价其排尿状况。通过问卷调查(SUI 诊断根据 ICS 的标准,评分标准 0～5 分),尿垫试验(评判标准锻炼>2 g 提示漏尿的存在)和盆底肌张力强度评分(OxfordScale,评分标准 0～5分) [2]。 1.4 统计学方法 采纳 SPSS 11.0 软件处理分析。 2 结果 两组产后不同时间盆底肌肉锻炼效果比较,见表 1。 表 1 1下载后可任意编辑 两组产后不同时间盆底肌肉锻炼效果比较(x±s) 效果训练组对比组 产后 6 个月产后 12 个月产后 6 个月产后 12 个月 排尿状况评分 2.84±0.431.16±0.382.5±0.412.2±0.39 尿垫试验阳性率 23/757/7520/7319/73 盆底肌张力评分 3.34±0.354.56±0.383.25±0.413.46±0.39 训练组产后 6 个月与 12 个月排尿状况评分、尿垫试验阳性率、盆底肌张力评分比较,差异有显著性意义(P0.05),差异无统计学意义。训练组产后 12 个月ICS 明显低于对比组,盆底肌张力评分高于对比组,差异有显著性。 3 讨论 产后 SUI 严重影响产妇的正常社交活动...
