病史采集题目:1简要病史：男性，60 岁，阵发性胸骨后疼痛一个月。请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。标准答案:（一）现病史的采集：共 10 分1．发病诱因：同劳累的关系。（1 分）2．胸痛部位（心前区、胸骨后），疼痛性质，放射部位，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因素。（3 分）3．胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系。（2 分）4．伴随症状，有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕。（2 分）5．发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。（1 分）6．诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2 分）（二）相关病史：共 3 分1．药物过敏史。（1 分）2．与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病史及吸烟、饮酒情况。（2分）（三）问诊技巧得分：1．能围绕病情询问。（1 分）2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1 分）题目:2 简要病史：女性，45 岁，消瘦、多饮、多尿半个月。请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。标准答案:（一）现病史的采集：共 10 分1．发病诱因。（1 分）2．体重下降多少饮食每日多少比平时增加多少体重与饮食的关系。（3 分）3.每日尿量多少（多尿指每日尿量多于 2500ml）,多尿与饮水的关系如何（2分）4．伴随症状，有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。（2 分）5．发病以来的一般情况：大便情况等。（1 分）6．诊疗经过：是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果（2分）（二）相关病史：共 3 分 1．药物过敏史及外伤手术史。（1 分）2．与该病有关的其他病史：与该病有关的其他病史及家族。（2 分）（三）问诊技巧得分：1．能围绕病情询问。（1 分）2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1 分）题目:3简要病史：男性,20 岁,恶心、厌油腻半月,皮肤及尿色黄 5 天请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。标准答案:（一）现病史的采集：共 10 分1．发病诱因：不洁饮食史，饮酒及服药史。（2 分）2．皮肤的确切颜色，尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。（2 分）3．恶心及厌油腻的情况，有无呕吐。（1 分）4．伴随症状，有无发热、腹痛，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。（2分）5．发病以来的一般...
