洁净室验收表格 ( 参考) 洁净室分项部工程验收记录（一）工程名称：年月日建设单位分项工程洁净板工程检查内容立板顶板隔墙环 氧 地坪门窗验收意见1、连接是否平整、严密。是否2、门窗安装是否严密、外观良好。是否3、是否有严重划伤及凹凸现象。是否施工单位：技术负责人：日期：监理单位：专业工程师：日期：建设单位：工程师代表：日期：洁净室分项工程验收记录（二）工程名称：建设单位年月日分项工程净化空调系统性能测试项目1、单向流洁净室的风量、风速的调试结果2、非单向流洁净室的送风量测试结果3、新风量测试结果4、洁净区的温度、湿度、平均值5、洁净（区）室内外静压差测试结果验收意见施工单位：技术负责人：日期：监理单位：专业工程师：日期：建设单位：工程师代表：日期：洁净室分项工程验收记录（三）工程名称：年月日建设单位检查项目洁净度检查内容验收意见施工单位：技术负责人：日期：监理单位：专业工程师：日期：建设单位：工程师代表：日期：洁净室分项工程验收记录（四）工程名称：建设单位年月日检查项目恒温恒湿检查内容验收意见施工单位：技术负责人：日期：监理单位：专业工程师：日期：建设单位：工程师代表：日期：洁净室分项工程验收记录（五）工程名称：建设单位分项工程净化设备及配件检查内容1、风淋室2、FFU及回风百叶年月日洁净室分项工程验收记录（六）验收意见施工单位：技术负责人：日期：监理单位：专业工程师：日期：建设单位：工程师代表：日期：工程名称：年月日建设单位分项工程电气设备安装检查内容1、电气线路安装2、电气设备安装3、防雷及接地设备安装验收意见施工单位：技术负责人：日期：监理单位：专业工程师：日期：建设单位：工程师代表：日期：洁净室分项工程验收记录（七）工程名称：建设单位年月日分项工程消防、安全设施安装检查内容1、管线安装2、消防、安全设施安装3、消防安全功能试验验收意见施工单位：技术负责人：日期：监理单位：专业工程师：日期：建设单位：工程师代表：日期：洁净室分项工程验收记录（八）工程名称：建设单位分项工程内容1、洁净板围护结构2、净化空调系统3、洁净度4、恒温恒湿5、净化设备及配件6、电气设备安装7、消防、安全设施安装验收意见施工单位：企业负责人：日期：监理单位：总监理工程师：日期：建设单位：项目负责人：日期：年月日
