浅论骨科常用药物

骨科常用药物1. 稳可信【别名】盐酸万古霉素、万可霉素、凡可霉素、凡古霉素、万古霉素盐酸盐、去甲万古霉素【外文名】 Norvancomycin , Vancomycin Hydrochloride, Vancocin，vancocin cp 【适应症】对甲氧西林具有抗药性的葡萄球菌引起的心内膜炎、败血症、骨感染，下呼吸道感染，皮肤及软组织感染。使用其它抗生素过敏或治疗失败的感染。【规格】注射粉剂 500mg x 1瓶。【包装】支用量用法】成人 500mg 每 6hr 一次或 1g 每 12hr 一次，儿童40mg/kg 体重／日，新生儿首剂15mg/kg 体重，以后为出生1-7 天者用 10mg/kg 体重，每 12hr 给药一次，出生8 天－ 1 个月者用10mg/kg 体重，每 8hr 给药 1 次。【禁忌】已知对糖肽类抗生素过敏的病人。【不良反应】类过敏反应，耳肾毒性，静脉炎。2．艾甲欣（注射用氨曲南）适应症：适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染，如：尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染（如免疫缺陷病人的医院内感染）。用法用量：1. 静脉滴注：每1g 氨曲南至少用注射用水3ml 溶解，再用适当输液（ 0.9%氯化钠注射液、5%或 10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间20～60 分钟。 2. 静脉推注：每瓶用注射用水 6～10ml 溶解，于3～5 分钟内缓慢注入静脉。 3. 肌肉注射： (1)成人：每 1g 氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml 溶解，深部肌肉注射。用量：感染类型剂量（ g） 间隔时间（小时）尿路感染 0.5或 1 8 或 12 中重度感染 1 或 2 8 或 12 危及生命或铜绿假单胞菌严重感染 2 6或 8 病人单次剂量大于1g 或患败血症、其他全身严重感染或危及生命的感染应静脉给药，最高剂量每日8g。 (2)病人有短暂或持续肾功能减退时：宜根据肾功能情况，酌情减量。对肌酐清除率小于10～ 30ml/(min.1.73m2)的肾功能损害者，首次用量1g 或 2g，以后用量减半；对肌酐清除率小于10ml/(min.1.73m2)，如依靠血液透析的肾功能严重衰竭者，首次用量0.5g 、1g 或 2g，维持量为首次剂量的1/4 ，间隔时间为6、8 或 12 小时；对严重或危及生命的感染者，每次血液透析后，在原有的维持量上增加首次用量的 1/8 。不良反应：不良反应较少见，全身性不良反应发生率约1～ 1.3%或略低，包括消化道反应，常见为恶心、呕吐...