下载后可任意编辑皮肌炎早期症状 及早识别皮肌炎皮肌炎早期症状 及早识别皮肌炎 顾名思义,皮肌炎是发生在皮肤或肌肉组织的一种疾患,属于纤维结缔组织疾病。本病的发生可能与癌肿和感染有关。与癌肿同时存在的皮肌炎占皮肌炎的 15%~20%,其中以胃癌、乳腺癌和肺癌最常见。部分病例在癌肿切除或治疗后,皮肌炎症状也同时消逝或减轻,当癌肿复发后症状又再次出现,这种伴有癌肿的皮肌炎可能是肌体对肿瘤组织的一种自身免疫性反应的结果。有些患者是在上呼吸道感染或其他感染后发病。因此,感染也是本病的一个诱发因素。 皮肌炎的发病年龄多在 10～50 岁之间,以青年人居多,其中女性发病率是男性的两倍。 皮肌炎主要侵犯皮肤和肌肉组织,起病缓慢,病程长,由于早期症状不典型,所以很容易漏诊。为了让更多的读者了解皮肌炎的有关知识,现将早期皮肌炎的临床表现叙述如下。 皮肌炎的皮肤表现和鉴别诊断: 皮肤损害是皮肌炎的早期表现,皮损常发生在面部,以眼睑最为突出,其次为颈部、胸部和四肢伸侧。损害为水肿性淡紫红色红斑,常伴有毛细血管扩张,起初约米粒至黄豆粒大小,以后扩大融合成片,边缘明显,上面附着细小鳞屑。水肿一般为实质性,常时隐时现,间或有荨麻疹或多形性红斑样损害,面部红斑有时融合成蝴蝶型,并有棕黑色色素沉着。 早期皮肌炎的皮损看起来很像涂抹化妆品后引起过敏反应的日光性皮炎。当有些人在涂抹某些化妆品后,经过日光照射,面部皮肤会出现大片鲜红色水肿性斑疹,两侧眼睑红肿,睁眼困难,患者自觉面部皮肤火辣辣的烧灼痛,同时伴有轻度瘙痒,这就是由化妆品加上日光中的中波紫外线照射后引起的日光性皮炎。但是,在上述看似日光性皮炎的患者中,很可能有极少数患者是早期皮肌炎的表1下载后可任意编辑现,必须认真观察皮肤损害形态,并做一些必要的实验室检查,以防止早期皮肌炎漏诊。 早期皮肌炎的皮肤损害通常有以下几个特点: 1.皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮。两侧上下眼皮变成紫红色,呈实质性水肿,但是眼裂大小正常,睁眼不受影响。化妆品过敏引起的日光性皮炎,虽然两侧上下眼睑也明显红肿,但是眼裂明显变小,并有睁眼困难。 2.早期皮肌炎的皮肤损害部位除了眼皮外,常常累及整个面部,包括额部、颧部、耳前和下颏部,呈弥漫性红肿,整个面部无正常皮肤可见。此时用手指轻轻按压面部红肿部位,好像按压在橡皮块上的那种柔硬感;而化妆品过敏所致的日光性皮炎,虽然面部皮肤也红肿,但是认真观察,其红肿范围仅局限在两侧面颊部和下颏部,红斑边缘清...
