下载后可任意编辑联合检测血清和胸水中多项肿瘤标志物对良恶性胸水的鉴别诊断价值 肿瘤标志物检测联合检测血清和胸水中多项肿瘤标志物对良恶性胸水的鉴别诊断价值 肿瘤标志物检测 [摘要] 目的:探讨联合检测血清、胸水(胸腔积液)中人组织多肽特异性抗原(TPS)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19 片断(xxxx-1)对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法:79 例临床已确诊的胸腔积液患者(恶性 47 例,结核性 32 例)的血清和胸腔积液采纳酶免疫法进行 TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、xxxx-1 含量测定。结果:恶性胸腔积液患者的 6 种肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组,差异有统计学意义( P 本 文 为 全 文 原 貌 未 安 装 PDF 浏 览 器 用 户 请 先 下 载 安 装 原 版 全 文 [Key words] TPS; sTNFR;TSGF; CEA; NSE; xxxx-1; Tuberculous pleural effusion;M alignant pleural effusion 胸腔积液是呼吸系统常见的临床表现,渗出液常见病因为结核和肿瘤。国内报道有 20%~30%患者采纳常规诊断方法不能明确胸腔积液的性质[1]。故如何提高诊断的敏感度、特异度和准确度,辅助临床对良恶性胸腔积液进行鉴别诊断,是当前临床和实验室的热点课题。目前,检测血清中肿瘤标志物用于临床鉴别诊断良恶性胸腔积液,但应用单一指标缺乏高敏感性及高特异性。为此,笔者通过联合检测血清和胸腔积液中多项肿瘤标志物,探讨其对鉴别诊断良恶性胸腔积液的价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 20XX 年 6 月~20XX 年 6 月深圳市龙岗区人民医院、深圳市第五人民医院、广东医学院附属医院和广州南方医院呼吸内科住院患者 79 例。其中,恶性胸腔积液组肺癌患者 47 例,男 29 例,女 18 例;年龄 55~78 岁,中位年龄 621下载后可任意编辑岁;所有肺癌病例均为病理组织学证实的原发性肺癌患者,其中鳞癌 22 例,腺癌 15 例,小细胞未分化癌 10 例。良性胸腔积液组选择 32 例确诊为结核性胸膜炎的患者作对比,其中,男 19 例,女 13 例;年龄 21~65 岁,中位年龄 46 岁。所有结核性胸膜炎均根据影像学检查、胸腔积液常规检查、内科胸腔镜直视下胸膜活检术、抗结核试验性治疗以及临床相关资料进行综合分析确定诊断。 1.2 标本采集 血清:实行患者静脉血 4 ml,血凝后...